作者 | 顺义妇儿医院临床营养科主任医师 李永进
编辑 | 李冬梅
塑料制品进入人体？你可能觉得不可思议，但科学研究已经证实，微塑料—直径小于5毫米的塑料颗粒，已经通过各种途径悄无声息地潜入了我们的身体。
人体内为什么会有塑料？
塑料在自然环境中逐渐降解、碎裂，形成越来越小的颗粒，最终小到肉眼无法看见。它们遍布海洋、土壤、空气，甚至飘散到人迹罕至的高山和极地，这些微塑料主要通过三条途径进入人体。
1.吃喝摄入
这是最主要的途径，微塑料污染水源，被鱼、虾、贝类等水生生物摄入，通过食物链层层传递，最终到达人类餐桌。瓶装水、自来水、海鲜、食盐、啤酒等日常食品中都检出了微塑料的存在。浙江大学研究发现，贝类、牡蛎等滤食性生物的内脏中富集了大量微塑料。
2.呼吸吸入
空气中的微塑料主要来自汽车轮胎磨损、塑料垃圾降解、合成纤维脱落等。室内空气中，家具、地毯、窗帘释放的纤维颗粒同样不容忽视。这些漂浮在空气中的微塑料，可以通过口鼻进入呼吸道，更小的颗粒（小于5微米）甚至能深入肺部。
3.皮肤接触
化妆品磨砂颗粒、牙膏中的微珠、合成纤维衣物等，都可能成为微塑料接触皮肤的途径。虽然皮肤屏障有一定保护作用，但毛囊、汗腺或受损皮肤仍可能成为微塑料进入体内的通道。
微塑料已遍布人体哪些器官？
近年来，科学家已经在人体的多个器官和组织中检测到了微塑料的存在。
1.血液和血管
2024年《新英格兰医学杂志》发表的研究首次证实，人体颈动脉斑块中检测到了微塑料。
2.肺部和呼吸系统
在痰液、支气管、肺组织样本中均发现了多种类型的微塑料。
3.肝脏、肾脏和脾脏
2020年美国科学家在47个人类肝脏和脂肪组织样本中均检测到了微塑料污染。
4.胎盘和生殖器官
微塑料可以穿越胚胎层，到达胎盘，甚至进入骨髓。
5.大脑
2025年中国科学家在《Science Advances》发表的研究首次揭示，微塑料可被免疫细胞吞噬后堵塞脑血管。
微塑料对健康有什么影响？
虽然微塑料对人体健康的长期影响仍在研究中，但现有证据已经勾勒出了一幅令人担忧的图景。
1.心血管风险
2024年发表在《新英格兰医学杂志》上的研究发现，颈动脉斑块中含有微塑料的患者，心脏病发作、中风或死亡风险高出4.53倍。微塑料可引发斑块炎症反应，加速动脉粥样硬化进程。
2.炎症与氧化应激
微塑料进入细胞后，可诱导线粒体功能障碍，导致大量活性氧（ROS）的产生。当体内抗氧化系统无法清除这些自由基时，就会发生氧化应激，损伤细胞的DNA、蛋白质和脂质。同时，微塑料可激活NF-κB和NLRP3炎症小体通路，释放大量促炎细胞因子（如IL-1β、IL-6、TNF-α），引发全身慢性低度炎症。
3.“特洛伊木马”效应
中国科学院深圳先进技术研究院2025年的研究发现，微塑料在体内长期滞留后会发生生物老化，表面变得粗糙，更容易吸附脂多糖等强促炎分子。这些负载了毒素的微塑料被巨噬细胞吞噬后，可将有害物质直接递送到细胞内部，绕过正常的免疫识别路径，放大炎症反应。这意味着，原本毒性较低的微塑料，在体内一段时间后，可能变成更危险的载毒复合体。
4.神经毒性
2025年有研究证实，微塑料可被免疫细胞吞噬后堵塞脑血管，诱发血栓。实验小鼠出现了运动障碍和空间记忆下降等神经行为异常。微塑料还可通过诱导氧化应激和神经炎症，损伤神经元。
5.肠道损伤与菌群失调
小尺寸微塑料可破坏肠道屏障，引发腹痛、腹泻等症状。2021年有研究证实，炎症性肠病患者的粪便中微塑料含量显著高于健康人群。微塑料还会改变肠道菌群组成，破坏菌群平衡，进而影响整体健康。
6.内分泌干扰与生殖毒性
微塑料本身含有的添加剂（如塑化剂DEHP、双酚A）以及在环境中吸附的持久性有机污染物，可干扰人体内分泌系统，影响生殖发育。
7.潜在的致癌风险
2024年河南省肿瘤医院研究发现，所有受试者骨髓样本中均检出了微塑料，可能是血液肿瘤的新诱因。微塑料诱导的氧化应激和DNA损伤，也被认为是癌症发生的重要机制之一。
我们该如何应对？
面对无处不在的微塑料，完全避免是不可能的。但我们可以通过改变生活习惯，显著减少摄入。
1.饮水智慧
将自来水煮沸5分钟，可去除90%的微塑料。硬水效果更佳，水垢会包裹微塑料沉淀。尽量使用玻璃或陶瓷容器盛装饮用水，避免长期使用塑料杯。
2.饮食选择
吃海鲜时去除内脏和鳃部，这些部位微塑料富集最多。减少塑料包装食品的摄入，避免用塑料容器盛装热食或油脂食物，因为高温和油脂会加速塑料分解。
3.居家防护
定期开窗通风，降低室内微塑料浓度。采用湿式清洁（湿拖把、湿抹布），避免清扫时扬尘。少穿合成纤维（涤纶、尼龙）衣物，洗涤时使用微塑料过滤袋，可拦截40%以上的纤维颗粒。
4.主动排毒
食用富含磷脂质的食物（蛋黄、大豆），增强细胞膜排毒能力；补充萝卜硫素（西蓝花）和谷胱甘肽（菠菜、牛油果），提升肝脏解毒效率。运动出汗也可能促进微塑料的排泄。
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