沈阳每10名老人中就有1.4人失能卧床 2017年01月12日 07:22 来源：沈阳晚报、沈阳网

凌云

“家有一老如有一宝”，但对那些失能、半失能老人的家庭来说，儿女们的感受五味杂陈：久病床前无孝子，如何做到无微不至护理成为难题。那么，沈城目前到底有多少面临护理的特殊老人？现有的护理模式是怎样的？今后我们老了失能了谁来护理？1月11日，沈阳晚报、沈阳网记者采访了市人大代表、沈阳市家庭服务业协会负责人赵海林，他透露：“长期医疗护理保险”今年有望在沈阳试水。
数据：10名老人1.4人失能
来自国家统计局沈阳调查队的最新数据显示，截至2016年11月，沈阳市户籍人口731.4万人（常住人口810.62万人），其中60岁以上人口173.5万，占全市总人口的比重从2011年的15.3%上升到23.7%，远超全国平均水平。沈阳老龄人口以每年6%的速度增长，预计到2020年，全市老年人口将达到214万，占总人口数的27%，沈阳已进入深度老龄化和高龄化的社会（深度老龄化的标志是65岁的老年人占总人口数的14%）。
“上述173.5万老人中，失能卧床者有24.6万人。这意味着，平均每10名老人中就有1.4人失能卧床。”市人大代表、沈阳市家庭服务业协会负责人赵海林说，目前全市共有各类养老机构170个、养老床位3.8万张。沈阳从2008年开始建设社区老年人日间照料站，总数已达720个，社区覆盖率达到81%。“但上述机构大多是针对健康老人的，失能老人护理是空白的。”
调查：痴呆老人频换保姆
家住沈阳市和平区长白岛的黄女士，两年来一直为父亲的护理问题发愁。2年前，她77岁的父亲患上老年痴呆症，随着时间流逝，黄父逐渐半失能，这使得他大部分时间不得不在家里的床上度过。“除了吃饭勉强可以自理，其他没有一样不需要他人照顾的。”黄女士说，为了更好地照顾父亲，工作繁忙的她只得四处找家政公司请保姆。可没想到，最初2个月内，先后换了4个保姆，要么因为保姆嫌护理的活儿太累，要么父亲不满意保姆。接下来半年内，保姆们就像走马灯似地换来换去。最后，她还是看中了当初父亲住院时的一个护工，并以一个月4000元的价格，把护工从医院请到家里来，专门照顾父亲的起居。“虽然价格不便宜，但是要照顾像父亲这样的半失能老人，没有基本的医学知识和护理技巧确实不行。“黄女士说，假如有一种长期护理保险，可提供专业的居家医疗护理，那就太好了。
建议：“长护保险”有望在沈启动
本届人代会上，赵海林代表带来了《关于积极推进长期护理试点工作的建议》。“长期护理服务要解决‘钱从哪里来，怎么来？’和‘活儿由谁来干，怎样干？’两个问题。”赵海林说。赵海林代表建议，建立城镇长期医疗护理保险制度，对因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失、长年卧床、生活无法自理的参保人，在定点护理机构接受长期医疗护理、医疗专护，或居家接受相关服务机构的医疗护理照料，由护理保险基金支付相关待遇。
无论是需在二三级医院病房接受较高医疗条件的专护，还是入住具有医疗资质养老机构的长护，以及定点社区医疗机构登门提供医疗护理服务的家护，都不需要参保人额外再缴费，直接从社保基金里进行划拨。医疗护理费实行床日包干管理，对入住定点护理机构或居家接受医疗护理照料的、在二三级医院接受医疗专护的，每床日总费用定额包干费60元-200元不等。他向本报记者透露，日前好消息传来：长期医疗护理保险有望2017年在沈阳试水。沈阳晚报、沈阳网主任记者唐葵阳摄影记者孙海
七成以上老人
期盼护理
赵海林代表介绍，《2016中国长期护理调研报告》显示，尽管我国79.9%家庭的主要护理服务提供者为配偶、子女或亲戚，第三方服务占比仅为20.1%；53%的家庭中，家庭成员提供的护理时间占比大于50%；家庭成员护理时间小于30%的家庭占比仅为18%。
而与此同时，随着老人数量及收入水平的增长，老人对于护理的意愿和需求仍然在正向增长。报告提到，我国60岁以上的老年人如果在不考虑费用、服务资源等因素的情况下，仅28%的老人选择“不需要任何服务”，七成以上的老人由于各种身体原因而存在不同程度的护理服务需求。
报告显示，在每月可支配收入超过5000元的老人中，很大一部分选择“到所在小区或社区办的护理机构”，占比近30%，远高于较低收入的老人。但是，快速增长的护理需求背后对应的却是庞大的护理缺口。调查显示，目前除了2小时以下的轻度护理需求和8小时以上的刚性高度需求外，只有一半老年人的护理时间需要得到了满足。
此外，只有不到40%的家政住家服务能得到满足，养老院、医院长期病房、福利院、社区护理机构等专业护理机构的需求满足度则更低。近时不断见于报端的“养老床位一床难求”的现象，就充分反映出专业服务严重短缺。
“长护”分哪几种方式
赵海林代表告诉记者，目前，全国范围内已有包括青岛市在内的15座城市试点“长期医疗护理保险”这项改革。根据参保人医疗护理需求，分别确定以下不同的服务形式：
医疗专护（以下称专护），是指二级及以上住院定点医疗机构医疗专护病房为参保人提供长期24小时连续医疗护理服务。
护理院医疗护理（以下称院护），是指医养结合的护理服务机构为入住本机构的参保人提供长期24小时连续医疗护理服务。
居家医疗护理（以下称家护），是指护理服务机构派医护人员到参保人员家中提供医疗护理服务。
社区巡护（以下称巡护），是指护理服务机构（含村卫生室）派医护人员到参保人员家中提供巡诊服务。
符合条件的参保职工可按规定申办上述一种护理服务形式，一档缴费成年居民、少年儿童和大学生可申办专护、院护和巡护，二档缴费成年居民可申办巡护。