养老不用愁！十五五规划确立养老核心地位，衣食住行全链条保障落地

白乙

养老不用愁！十五五规划确立养老核心地位，衣食住行全链条保障落地                                                                 2025-10-25 00:57                                        

发布于：江西省
   
        一场关乎中国数亿老年人晚年的深刻变革正在加速推进。面对前所未有的人口结构巨变，国家已将养老提升至“重中之重”的战略高度。即将到来的2025年，“十五五”规划的序幕将正式拉开，这一特殊的五年规划，注定要成为中国应对老龄化速度最快的五年。

最新数据显示，中国60岁以上老年人口已突破3亿，预计到“十五五”末期将逼近4亿，老龄化率年均增速高达惊人的3.7%。这一速度放眼全球，堪称前所未有。要知道，法国完成同等程度的老龄化用了115年，而中国仅需短短五年时间。

为了积极应对这一挑战，国家正以前所未有的力度构建一个覆盖县、乡、村三级的养老服务网络，探索医养结合的新模式，大力发展智慧养老和银发经济。根据规划，这一网络将在2029年基本建成，并在2035年实现全面升级。

具体而言，在县级层面，将建设综合养老服务中心，承担资源调度和应急救助的关键功能；在乡镇层面，将改建区域养老中心，使其成为养老服务的“一站式枢纽”；而在村级层面，将大力发展互助型养老站点，为老年人提供日间照料、助餐助浴等基础服务。

广西贵港市的实践已初见成效。该市通过整合乡镇敬老院、闲置学校等现有资源，建成了42个乡镇综合养老服务中心和77个助餐点，初步形成了便捷的“一刻钟养老服务圈”，极大地提升了农村老人享受服务的公平性。
针对牧区老人居住分散的特殊情况，内蒙古锡林郭勒盟创新推出了“集中居住 居家养老”模式，建设普惠型养老园区，真正实现了农牧区老人“养老不离村”的愿望。
“十五五”期间，国家还将重点推进医养结合的实质性落地，其核心举措是建立“医养融合”四大模式，即养中办医、医中办养、医养融合、医养签约，从而实现医疗资源与养老服务的有效整合。
福建漳州芗城区的案例生动地展示了这一模式的优越性。当地通过三级医院兴办养老机构、社区卫生服务中心托管养护院等方式，实现了医养资源的互联互通。例如，正兴医院开办的养护院，为入住老人提供了便捷的医疗保障，老人一旦需要医疗救治，即可直接在院内转诊，2023年累计服务入院老人高达2.1万人次。
家庭病床模式成为破解居家养老难题的关键突破口。在芗城区，由专科医生、全科医生和多学科医护人员组成的“1 1 X”全科医疗团队，可上门为失能老人提供换药、导管护理等十余项专业服务，相关费用还能纳入医保报销，大大减轻了患者的经济负担。山东省则通过“互联网 护理服务”，将医疗机构的护理资源延伸至家庭，截至2022年，全省已有679家医疗机构提供居家医疗护理服务。
在智慧养老方面，目前全国已建成23个银发经济产业园，人工智能正逐渐从设备创新迈向生态重构。智能防跌倒感应系统、养老服务机器人、脑机接口康复训练设备等高科技产品已进入试点应用阶段。
贵港市为经济困难的失能老人安装了智能水表和红外感应器，一旦监测到异常情况，平台将立即触发警报，及时提供帮助。锡林郭勒盟搭建的“三级智慧养老平台”整合了健康档案管理、紧急呼叫、服务调度等多种功能，老人只需通过手机APP，即可一键链接医疗、送餐、护理等各种所需资源。部分地区还在积极探索“养老电子地图”，实时显示周边养老机构的空余床位、助餐点的排队情况，从而有效降低了老年人获取服务的门槛。
值得关注的是，“十五五”期间，中国首批“60后”将集中进入退休阶段。这批拥有较高财富储备和消费意愿的“新老人”，正在推动银发经济从生存型向发展型转变。他们的需求不再仅仅局限于基本照料，而是扩展到了老年教育、旅居康养、智慧产品等更加多元化的领域。例如，夕阳红旅行团已成为旅游市场的主力军，部分汽车企业开始研发老年代步车，适老化智能穿戴设备的年销量增速更是超过了40%。
为了进一步释放老年消费潜力，国家正在积极推出养老服务消费券，定向发放文旅消费补贴，并鼓励开发住房反向抵押养老保险等金融产品。然而，收入差距仍然是制约银发经济发展的关键因素。2023年，城镇职工养老金年均3.7万元，而农村居民养老金仅为2600元，如何推动养老金均衡化，将成为释放老年消费潜力的重要课题。
此外，养老服务领域还面临着护理人员短缺的严峻挑战，全国护理人员缺口高达30万人，农村地区护理员流失率超过30%。与此同时，个人医疗支出不断攀升，而长期护理保险仍处于试点阶段，多数地区尚未建立可持续的筹资机制，这些都给养老服务体系的可持续发展带来了巨大的压力。
面对这些挑战，制度层面正在积极寻求突破。中央要求推广“岗位 技能培训 就业”一体化人才培养模式，以缓解护理人员短缺的困境，并探索养老金逐年调整机制，以保障老年人的基本生活水平。
更多地方实践则聚焦于资源整合。甘肃兰州城关区创新推出的“虚拟养老院”，整合了126家服务企业，提供150余项多样化的服务；山东淄博则着力打造“医养结合村”，通过联动村卫生室与幸福院，使农村老人能够享受到更加多元化的养老服务。