7月起医保新规正式实施，持有医保卡的人，这三件事不要再做了

白乙

7月起医保新规正式实施，持有医保卡的人，这三件事不要再做了                                                                       2025-07-09 12:56                                        

发布于：上海市
   
                                    

随着我国的医疗保险体系日趋完善，有越来越多的人认识到参加医保的重要性，都积极参加医保。数据显示，截至2025年6月，全国基本医疗保险参保人数已达13.8亿，覆盖率超过98%。同时，现在的医保也存在支出大于收入的问题。数据显示，全国医保基金总支出达到3.2万亿元，同比增长11.3%，而基金收入增速仅为8.5%。

而导致医保支出快速增加的原因就是，国内人口老龄化加速、居民医疗需求增加、医疗技术的提高带来的医疗费用的上升。而为了更好保障参保人员的权益，提高医保基金的使用效益，我国将于7月起正式实施医保新规，而新规则对持卡人有着直接的影响。特别是有三件事，在新规实施之后，持有医保卡的人不要再做了。

第一，不要把医保卡借给他人使用

过去很多人都喜欢把医保卡借给亲戚朋友使用。统计数据，2024年全国查处的医保卡违规使用案例中，有43.2%是由于持卡人将卡借给他人使用造成的。而在新规实施之后，管控力度会加强。一旦被医保监控发现，出借人不仅违反医保使用规定，而且还可能导致自身的医保权益受影响。

根据新规，从7月起，医保智能监控将全面升级，主要通过人脸识别、行为分析等技术手段，对医保卡的使用情况进行实时跟踪。一旦发现持卡人存在把医保卡借给他人的嫌疑，持卡人的账户就有可能被冻结，需要持卡人到医保中心进行说明才能解除。如果确定持卡人存在把医保卡借给他人的行为，情节严重者可能面临1-3年的医保待遇限制。

第二，长期不使用医保账户

现在很多人在参加了医保之后，由于身体健康，就会很长时间不会使用医保。而根据医保的新规，从2025年7月起，连续24个月未使用个人医保账户就会进入到“冻结状态”。这需要本人持有效证件到参保所在地的医保部门去激活，才能继续使用。数据显示，截止2025年上半年，全国有约3800万个医保账户处于“长期未使用”状态。其中主要原因是持卡人忘记使用或者不知道自己有医保账户。

浙江的郑斌就遇到这样的情况，他曾在2018年到上海打工，在工作时就参加了职工医保。后来到2022年郑斌选择返乡工作，以为医保会自动停止。而在2025年初，郑斌在生病住院时，才发现自己在上海参加的医保账户里还有不少钱。不过，由于他的医保账户长期没有使用，资金已经被冻结，他又不得不从浙江跑到上海的医保部门去办理激活手续，这样做又费时又费力。

第三，刷医保卡购买非医疗用品

之前，很多药店为了招揽客户，会让顾客用医保卡购买保健品、日常生活用品等。而一些消费者也是为了贪图小便宜，也愿意用医保卡的钱进行消费。2024年全国医保违规使用案例中，有36.7%是由于购买非医保目录内商品造成的。

而医保新规则明显规定，从2025年7月起，医保卡账户的资金只能用于购买符合规定的医疗服务和药品。届时，医保新系统会将对药品购买行为进行严格监管，对于明显不符合医疗需求的购药行为进行警告并限制。

对此，有医保专家表示：“医保基金为全民提供基本医疗保障，每一分钱都应该用在真正需要的地方，而随意用医保卡购买非医疗物品，在本质上就是一种欺诈行为，这不仅违反规定，还会挤占宝贵的医保基金的资源”。实际上，如果砍掉这部分用医保卡购非医疗用品，就能够减轻医保支出的压力。

事实上，医保新规的出台就是为了更好的保障参保人员的权益，减少医保基金支出的压力。而且，还能提高医保基金的使用效率。如此一来，就能把有限的医保资源，更多的流向真正需要医疗救治的人群。