昔日的功夫巨星，如今却形容憔悴，这个病真有这么厉害吗？

兰梅

这几天，微博上流传开一则关于李连杰近况的消息，如图：

微博内容

　　微博中称今年刚刚 53 岁的李连杰，看着却像个 70 岁的病态老人。
　　而且提到他是因为得了甲亢，长期服用激素，导致身体发福、面部浮肿。

微博上流出的照片

　　和健康有关的话题，丁当总是格外关注，在网上搜索了一下，发现李连杰确实在五年前被诊断为甲亢。
　　甲亢是什么病？
　　甲亢的全称是「甲状腺功能亢进症」，是由于甲状腺生成的甲状腺激素过多所导致的疾病。甲状腺位于脖颈前面、喉结下方。

甲状腺的位置

　　一般得了甲亢，人会突然变瘦。
　　此外，还会出现怕热多汗、胃口大增、心慌手抖、爱发脾气、疲乏失眠、大便次数增多、甲状腺肿大等症状。女性朋友还会出现月经失调、不孕不育。
　　李连杰为什么不瘦反胖？
　　其实，在患上甲亢的最初一段时间里，李连杰是有明显的体重下降，他自己就曾在采访中说：体重一度暴跌 18 磅（约 16 斤）。

曾经体重暴跌

　　不过，后来他的体重又有明显增加。李连杰的治疗经过，我们无从得知，但据丁当推测，导致李连杰体重增加的原因可能有以下几个：
　　1. 饮食量增加，运动量减少
　　甲亢会导致食量变大，但由于消耗更大，所以仍然会消瘦。在甲亢病情控制后，体重会逐渐恢复到生病前的水平，此时如果不注意控制饮食，很容易导致体重增加。
　　同时，甲亢也会影响心脏，引起心跳加快。李连杰曾说：

  　　静坐的时候，我的心率都能达到 130 次/分钟，所以根本不敢做什么剧烈运动。

　　生病之前，李连杰可是著名的功夫打星，运动量很大。甲亢引起的心脏问题，严格限制了他的运动能力，运动量大减，体重增加也就不足为怪了。
　　2. 服用激素的副作用
　　娱乐新闻中提到，李连杰长期服用激素治疗，导致身体发福。这里所说的激素，是「糖皮质激素」的简称。
　　甲亢的常规药物主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶两种，糖皮质激素并不是常规治疗药物。
　　但甲亢可能会引起突眼，在治疗突眼时会用到糖皮质激素。
　　对比李连杰的旧照和近照，确实能看出他有突眼的症状。

右图为病后照片

眼球突出、眼睛变大是甲亢突眼的典型表现

　　糖皮质激素有很多副作用，包括体重增加、骨质疏松、低血钾、胃溃疡、消化道出血、高血糖、水肿等。
　　3. 甲亢变甲减
　　治疗甲亢，除了可以吃药，还可以进行一种叫「碘 131」的治疗。因为吃药疗程很长（平均 1.5～2 年）、副作用多（肝损害、白细胞减少、过敏）、且容易复发，所以碘 131 治疗逐渐受到医生和患者的青睐。
　　但碘 131 治疗也有一定的不良后果，就是可能会治疗「过头」，变成甲减。甲减的症状和甲亢正相反，会导致肥胖、水肿，从而表现为体重增加。
　　此外，有些甲亢病人本身还伴有桥本甲状腺炎，会自己出现甲减的症状。
　　如果李连杰选择的是用碘 131 治疗甲亢，或者本身伴有桥本甲状腺炎，就有可能由甲亢变为甲减，导致体重增加。
　　甲亢也没那么可怕
　　甲亢是可以被治愈的。目前正规的治疗方法有三种——口服药物、碘 131 和手术。
　　口服药物和碘 131 比较常用。由于手术效果和碘 131 治疗效果相仿，但风险较大且可能出现术后并发症，所以现在已经很少采用。
　　患上甲亢以后，李连杰的影视作品确实少了很多，人也显得非常疲惫、憔悴。希望他能早日痊愈，恢复往日英气逼人的风采。

　　丁当提醒
　　甲亢好发于 30～60 岁女性，也可发生于儿童及各年龄段的成年男女。
　　甲亢还具有一定的遗传性，患者的直系亲属也有患甲亢的风险。
　　吸烟、碘摄入过量、精神刺激（如离婚、失恋、失业等不幸事件）容易诱发甲亢发生。
　　如果你的家人或朋友有以上所说的危险因素，又出现了怕热、多汗、消瘦、突眼、心慌、手抖、甲状腺肿大等症状，记得提醒他 / 她及时去医院就诊。
　　只要抽血检查一下甲状腺功能，就能明确有没有甲亢。
                                        丁香医生                                        2016-12-15 21:04:23 图片来源：网络 / 123rf.com.cn 正版图片库