老年人要做“不倒翁” 小V秀健康 2017-06-04 10:16

甲丁

医院里，老人发生跌倒，头磕桌角，血流不止，医生为其缝合时，保姆将这一情况电话告知老人的家人。
“有没有生命危险？”家人问
“医生说，没有”保姆回答。
“那我今天就不过去了”家人随即挂断了电话。保姆紧张和内疚也瞬间烟消云散。
衰老似乎就意味着衰弱跌倒，这一逻辑使得人们对老年人的行为安全不够重视，也是造成现今高龄老人首位伤害的死因。老年人的跌倒发生，并不单纯是一种意外，而是存在了诸多潜在的危险因素，了解并加以预防，跌倒是可以得到控制的。
跌倒常见的原因：
1生理因素：
我们的肌肉从30岁开始逐渐发生质量的改变，如果不注意运动和营养干预，至70岁左右，三、四成的肌肉就会消失，取而代之的是脂肪，也就是说，岁月将我们曾经拥有的精瘦肉逐渐变成了五花肉，那首歌“岁月是把杀猪刀” 怎么唱来着？肌肉的减少意味着老年人感觉上力不从心，更为重要的是维持平衡的能力降低，在面对障碍，或旋转时，无法应对保持平衡，而出现跌倒。

骨质在40岁尚能保持稳定， 40岁后，骨质开始下降。当骨质减少到轻微机械力即可引起骨折的程度时，就是流行在老年人中悄无声息的慢性疾病：骨质疏松。是发生跌倒后骨折的重要原因。
2、疾病因素：心血管的疾病、神经系统疾病（脑血管疾病、帕金森、老年痴呆等）、糖尿病、贫血、泌尿系统疾病、眼疾等，这些疾病常常导致老年人脑供血不足，肢体末梢神经的感知觉障碍，造成老年人平衡的失调，跌倒的发生。
3药物因素：镇静、催眠类药物、降压类药物、利尿类药物都可能出现嗜睡、乏力、头晕等不良作用，导致老年人站立不稳发生跌倒。
4、环境因素：地面湿滑、不平坦、灯光刺眼或昏暗、不合适的鞋子（拖鞋）、裤管过长与跌倒息息相关。
5、照顾者认知重视程度：很多老年人的跌倒发生时，照顾者就在身旁，由于照顾者知识，应对措施的欠缺，在老人即将发生跌倒时，不会立即采取有效积极的避免措施，致使老人跌倒受伤的情况时有发生。

跌倒的预防：
1、 增强老年人自身的体质：优质蛋白质的摄入+适度规律的体育锻炼详见链接【【小V秀健康】三招学会“储蓄”肌肉~你也能练成沙瑞金书记（张丰毅）的好身材】http://m.toutiao.org/item/641168 ... mpaign=client_share。

2、 每年1-2次的正规医院体检，正确处置老年慢性疾病 ，对药物不可随意增加或删减剂量，勤于医生保持有效的沟通。
3、 评估改变居住环境，家中光线充足，地板不可湿滑。老年人经常使用的生活必需品要在随手可取的地方，家具摆放要适当，给老年人留有足够的活动空间，卫生间安置扶手，老人行动要有合适带后跟的鞋子，而不是拖鞋。

4、 陪伴老人行走的照顾者，不能三心二意，要留意老人行走的步态，留意道路中的障碍物，提前做好避让。
当需要老人转身时，速度一定要慢，照顾者需要到老人身前给予保护，不可在老人身侧牵拉老人另一侧的手臂。
为老人选择合适的手杖和助步器。
对乘坐轮椅的老人，行进过程中，一定要给腹带缠绕腰部固定保护。下坡行进时，需要照顾者缓慢倒行，也就是说，乘坐在轮椅中的老人一定处于坡道的高处。（小V张鹍）