50岁后，“最安全血压值”是多少？若在这数值，不必过于担心

玉立

50岁后，“最安全血压值”是多少？若在这数值，不必过于担心                            

2024-10-24 17:53                                            

                          

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“对于50岁以上的人群来说，将血压维持在130/80 mmHg左右是较为理想的状态。

这个血压水平既能有效降低心血管疾病的风险，又能减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害。”在一场热闹的商务宴请上，心血管科专家刘医生对大家说道。
这场宴请是在一家高档酒店的包厢里举行的，气氛颇为融洽。陈建国是一名大型制造企业的销售总监，这次宴会是为了庆祝新项目的顺利推进。大家谈完了工作，话题自然转到了日常生活和健康上。
陈建国今年刚满50岁，平时工作繁忙，应酬多，还喜欢吃重口味的食物。他心里明白，自己的生活方式并不健康，
尤其是近几年体检时血压总是时高时低，让他有些担忧。于是，他忍不住问刘医生：“刘医生，我最近测血压，收缩压有时能到140 mmHg，这算高吗？”
刘医生笑着回答：“140 mmHg是有点偏高了，最好是把血压控制在130/80 mmHg以内。50岁以上的人，血压稳定在这个范围内是比较安全的。”

听到这里，陈建国有些惊讶地问道：“那是不是只要我的血压不超过130/80 mmHg，就可以高枕无忧了？是不是就不用担心心脑血管疾病的风险了？””
刘医生点了点头，回答道：“确实，把血压控制在130/80 mmHg以内是理想的状态，但这只是基础的一步。
你还需要坚持健康的生活习惯，比如合理饮食、控制盐分摄入、适度运动、保持良好作息以及避免过度压力。血压的稳定不仅仅是数字的问题，它和饮食、运动、情绪都有很大关系。”
刘医生看到大家对血压问题都很感兴趣，便继续讲解：“很多人以为，血压只要不太高就不用管了，但其实50岁以上的人，血压的稳定性同样重要。
正常情况下，人体的血压在一天之内会有一定的波动，比如早晨醒来时血压会上升，中午和下午会相对平稳，到了晚上又会有所下降。”

陈建国点头表示认同：“对，我有时候早晨起来测血压，总是比下午高一些。”
刘医生解释道：“这种现象是正常的，因为早晨是交感神经最活跃的时候，血管收缩增加，所以血压会略高一些。
刘医生提醒道：“但如果早晨的收缩压超过150 mmHg，就存在较大的健康风险了，这种情况可能属于‘晨峰高血压’。这是指清晨醒来后血压迅速升高的现象，容易导致心脑血管事件的发生，如中风或心梗。”
陈建国问道：“那‘晨峰高血压’有什么危害吗？”
刘医生答道：“晨峰高血压会增加心脑血管事件的风险，比如中风和心肌梗死。因为清晨时人体的血液黏稠度较高，血压再升高的话，血管承受的压力就更大，很容易出现意外。”

听到这儿，陈建国感到有些紧张，暗暗想着，自己是不是应该多关注一下早晨的血压了。
接下来，刘医生讲到了饮食和血压的关系：“50岁以后，饮食习惯对血压的影响特别大。很多人喜欢吃咸的、油腻的食物，这会让血压波动更大。”
陈建国苦笑了一下：“我平时最喜欢吃的就是火锅、烧烤和咸菜。”
刘医生摇了摇头：“这些高盐、高油的食物会让血管失去弹性，增加血压波动的风险。
研究表明，过量摄入盐会导致体内钠的积聚，而钠的增加会引起体内水分潴留，导致血容量上升。血容量的增加会对血管壁施加更大的压力，从而使血压升高。”
陈建国问道：“那一天到底能吃多少盐呢？”
刘医生答道：“世界卫生组织建议，成人每天的食盐摄入量不应超过5克。对于50岁以上的人来说，最好控制在3-4克，这样可以有效降低高血压的风险。”

陈建国想了想：“5克盐能有多少啊？够我一顿火锅的吗？”
刘医生笑着回应：“5克盐大概就是一个啤酒瓶盖那么多，不算多。火锅的话，汤底里有大量的隐性盐分，你得特别小心。”
陈建国无奈地叹了口气：“看来以后得少吃火锅了。”
刘医生接着讲到了运动的作用：“适量运动是控制血压的有效方法之一。50岁以后，血管弹性逐渐下降，血管壁变得僵硬，导致血压波动幅度增大，调控能力减弱。
这时，适当的运动显得尤为重要。运动不仅能促进血液循环，还能增强血管的弹性和扩张能力，有助于血压的稳定。”
陈建国问：“那每天运动多少时间合适呢？”
刘医生解释道：“每天进行30分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或骑自行车，不仅有助于降低血压，还能改善心血管功能。

研究表明，每周至少150分钟的中等强度运动，可以将收缩压平均降低5-8 mmHg。”
陈建国有些困惑：“那是不是跑得越多，血压降得越快？”
刘医生摇头：“并不是这样，过度剧烈的运动反而可能引起血压的短期升高。关键是要坚持适量运动，不要一时冲动突然高强度锻炼。”
陈建国听得连连点头：“那我以后就坚持每天晚上去公园快走吧。”
刘医生还特别提到情绪管理的重要性：“50岁以后，情绪波动对血压的影响会变得更加明显。很多人因为生活压力大、情绪不稳定而导致血压波动。”
陈建国叹了口气：“这倒是，我平时工作压力大，经常发火。”
刘医生解释说：“当情绪激动时，体内会迅速分泌大量应激激素，如肾上腺素和皮质醇，这会引起交感神经系统的强烈反应，

导致心跳加快、血管收缩，从而使血压急剧升高。这也是为什么很多心脑血管事件发生在情绪剧烈波动之后。”
他继续补充道：“研究显示，长期处于高压状态的人群，发生高血压和心脑血管疾病的风险比普通人高出20%以上。因此，保持心态平和、学会调节情绪，对维持血压稳定非常重要。”
陈建国想了想，说：“那我以后少生气，多喝点茶养养心。”
刘医生笑道：“对，茶中的茶多酚也有助于扩张血管、降低血压。”
最后，刘医生谈到了睡眠：“很多人忽视了睡眠对血压的影响。50岁以后，睡眠质量下降很常见，但如果长期失眠或睡眠不足，会导致交感神经持续兴奋，从而引起血压升高。”
陈建国苦恼地说：“我晚上经常睡不踏实，有时候还会半夜醒来。”
刘医生解释道：“研究显示，每晚睡眠时间少于6小时的人，其患高血压的风险显著上升，比每天睡足7-8小时的人高出30%以上。

因为长期睡眠不足会导致交感神经系统过度活跃，增加应激激素分泌，从而引起血压升高。充足的睡眠可以帮助降低夜间血压，是保护心血管的重要手段。”
陈建国点了点头：“那我以后就早点上床，争取每晚睡足8小时。”
尽管130/80 mmHg被认为是50岁以上人群的理想血压范围，但也要因人而异。
如果血压长期低于120/70 mmHg，且伴有头晕、乏力等症状，则可能存在低血压的风险，需要引起重视。
长期低血压可能会导致心脑供血不足，增加跌倒和晕厥的风险。因此，低血压人群应适当增加盐的摄入，保持体液平衡，同时多饮水和适量运动，确保身体健康。
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参考文献
[1]杨伟光,吕国良.动态血压监测对于高血压诊治和预后判断的价值[J].心血管康复医学杂志,1998,(04):171-174.