怎样让老人远离失能？失能后又有哪些康复治疗方法

秋月

怎样让老人远离失能？失能后又有哪些康复治疗方法                                                         2022-05-13 10:02                                       

                                       

按照国际通行标准分析，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡六项指标，一到两项“做不了”的，定义为“轻度失能”，三到四项“做不了”的定义为“中度失能”，五到六项“做不了”的定义为“重度失能”。

虽然国际上对老人的失能程度有非常细致的划分，但是，如果能够在发生失能之前做好疾病康复等治疗，那么，在某种程度上，老人是可以避免或者延缓失能的发生。

对患病老年人群进行功能评估
除了疾病预防和治疗外，对患病人群的功能进行评估，提前做好失能预警和预防，可以改善和降低疾病导致的失能比例，延缓失能情况的恶化或推迟失能的发生。
面对老龄化社会，社会各界应重视居家老人的身心功能健康，延长老人居家独立自主的生活时间，提高生活质量和保障老人尊严，最终提高全人群、全生命周期的活力。
积极做好疾病的康复治疗
据统计，在增加老人失能风险的疾病中，排在前七位的分别是高血压、脑卒中（即中风）、高血脂、糖尿病、骨关节病、帕金森病、认知功能障碍。
只有积极做好这些疾病的防治与康复，才能有效远离老人失能。需要指出的是，诸如“偏瘫了才需要康复”“残疾了才需要康复”这样的想法是不对的。最新的老年康复理念告诉我们：不能面临失能或已失能后才谈“康复”。
1、什么是老年康复
广义的老年康复其实就是指对老年人出现的功能障碍进行预防、医疗、功能训练或补偿，调节和适应性处理。因老年康复可以延缓功能障碍的出现，保持较好的生活质量，也称为老年人的“减龄秘籍”。
2、老人治病同时应进行康复治疗
“康复要从患病后第一天就介入”。对于老年人而言，这一理念更应引起重视。
老年康复治疗的第一原则是早期介入。我们必须摒弃“先出现症状再康复”或“先临床治疗再康复治疗”的错误观念。早期康复不仅能促进老年人功能的保持和恢复，还能有效预防各种并发症和合并症，如血栓、肺炎、压疮、营养不良、肌肉萎缩、关节挛缩等。
老年康复治疗的第二原则是采取综合措施。临床上，常结合学科分为神经康复、骨科康复、心肺康复、老年康复等，每一类又细分为不同的技术。有时候需要多种措施多管齐下，共同促进老年患者机体功能恢复。
3、哪些康复治疗方法靠谱
不得不说，现在不少老年人对康复的印象还停留在“活动胳膊、活动腿”“领着遛弯儿”的概念上。部分老年人及家属不重视康复或经济水平有限，不能到医院进行正规有效的康复训练。我们所说的正规老年康复治疗方法主要有中医康复和西医康复两大类。

中医康复
包括针灸治疗和推拿按摩治疗。
①针灸治疗是利用针刺和艾灸进行治疗。针刺，依据“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，进针后通过补、泻、平补平泻等手法的配合运动，刺激人体本身的调节反应。艾灸，以火点燃艾柱或艾条，烧灼穴位，将热力注入肌肤，以温通气血。总体上，针灸疗法通过刺激体表穴位，疏导全身经络，调整气血和脏腑功能，从而达到治病保健的目的。
②推拿按摩疗法是人类最古老的一种外治疗法，运用推拿手法作用于人体特定部位和穴位，以达到防病治病的目的。针灸与推拿强调的都是“治未病”的理念，与现代医学对老年人早期康复的理念不谋而合。

西医康复
西医康复包括运动治疗、作业治疗、认知治疗、心理治疗、言语治疗、吞咽治疗、物理治疗、心肺康复等。
①运动疗法是老年康复治疗的核心治疗手段。它利用器械、徒手或老年人自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等）使老年人获得全身或局部的运动功能、感觉功能恢复。运动疗法着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括关节运动训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化技术训练、移乘转移训练、步行训练。
②作业治疗是应用有目的、经选择的作业训练，针对那些身体上、精神上有功能障碍或残疾而致不同程度丧失生活自理和劳动能力的老年人，其目的是使老年人最大限度地恢复或提高独立生活和劳动的能力。
③认知治疗旨在增强和改善个人处理问题的能力，并应用获取的信息加强日常生活中的功能活动，改善退化或脑损伤所致的认知障碍。
④心理治疗是一种专业性治疗，由专业治疗师实施。心理治疗是双方互动的一个过程，其目的是改善认知功能（思维异常）、情感功能（痛苦或情绪不舒适）或行为功能（行为不恰当）。
⑤言语治疗是由言语治疗专业人员对各类言语障碍的老年人进行治疗的方法，其内容包括各种原因引起的言语障碍（失语症、构音障碍）等，促进老年人的理解和表达。
⑥吞咽治疗则是通过间接吞咽训练及直接摄食训练提高吞咽能力，预防呛咳，改善老年人的营养状况。
⑦物理治疗是康复治疗的主体，它使用声、电、光、磁、冷、热、水等物理方法，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，采用非侵入性、非药物性的治疗来恢复身体生理功能。
⑧心肺康复是指通过康复评定、在生命体征监测下进行的各种运动训练、生活方式指导，使有心肺疾病的老年人改善生活质量，并预防心肺疾病的发生。