美国研究：NAD+抗衰老保健品或致癌，应慎重考虑其副作用

刘云

美国研究：NAD+抗衰老保健品或致癌，应慎重考虑其副作用                                                         

2019-03-06 21:08                                                                      

  日前，在保健品界热门的“抗衰老”明星——烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）遭遇“颠覆”，有研究机构发现吸收NAD+可能会刺激肿瘤细胞生长，并认为其抗衰老的功效可能是建立在促进肿瘤发展的情况下产生的。
NAD+是人体内一种重要的辅酶，过往的多项研究认为，人体补充NAD+有助于延缓衰老，因此许多保健产品通过让人体摄入NAD+的前体物质烟酰胺单核苷酸（NMN）或烟酰胺核糖（NR）来补充NAD+，以实现延缓衰老的作用。美国媒体报道称，投资商们正投入上百亿美元进入该领域。
但在2月18日，美国Wistar研究所在《自然细胞生物学》（Nature Cell Biology）期刊上发布文章，研究人员发现吸收NAD+可能促进肿瘤发展，因此提醒，当前热门的NAD+补充剂应用，应慎重考虑其潜在的致癌副作用，以便更精准的使用。
被商业化炒作的“长寿药”
2013年，隶属瑞士洛桑联邦理工学院生命科学学院的综合与系统生理学实验室曾发表研究，称在年老小鼠和秀丽隐杆线虫（Caenorhabditis elegans，C. elegans）中发现NAD+的水平降低，而且NAD+水平的降低还导致蠕虫寿命的缩短。
此外，具有NAD+的遗传性或通过药理性恢复其水平，可以防止与衰老相关的代谢衰退并且提高蠕虫的寿命。
其后，美国明尼苏达大学医学院放射学系磁共振研究中心在人体试验中也有类似发现。
尽管在较长一段时间内，NAD+的抗衰老作用只停留在研究和试验层面，但近年来NAD+补充剂作为一种长寿保健品被商业化炒作，日益受到追捧。
对NAD+的鼓吹也引发了一些质疑。美国一家关注饮料健康的知名非营利性新闻机构凯撒新闻曾撰文批评，提及目前尚未有充足的临床试验证明NAD+补充剂的安全性，但是由于作为膳食添加剂的相关“抗衰老”保健产品缺乏严格的监管法规，投资商们正投入上百亿美元进入该领域。
目前，中国保健品市场也有NAD+补充剂的身影。澎湃新闻在某电商平台上搜索“NAD+补充剂”或者“NMN”等关键词，可以搜索到多种不同类型的产品，以进口产品为主，价格跨度从几百元到上千元不等。
在这些产品的宣传词中，大多提到“逆龄”“抗衰老”等关键词，以吸引消费者。

在某电商平台上搜索“NAD+补充剂”或者“NMN”等关键词，可以搜索到多种不同类型的产品。
最新研究让NAD+补充剂蒙上阴影
凯撒新闻的文章中指出，尽管NAD+对人体衰老延缓作用的药物应用研究仍处于临床试验阶段，但是以膳食添加剂售卖的NAD+补充剂早已充斥保健品市场。
据悉，NAD+补充剂在美国食品药品监管局（FDA）的监管体系中属于膳食补充剂（dietary supplement）。膳食补充剂是指旨在补充一种或多种包含维他命、矿物质等膳食成分的食用产品，不属于“药品”，而是作为“食品”监管。
根据美国国会 1994年颁布的《膳食补充剂健康和教育法案》（Dietary Supplement Health and Education Act，简称DSHEA），膳食补充剂类产品的上市不需要通过FDA批准，也不要求进行与药物相同的安全性或功效测试。
“在售膳食添加剂未经临床受益证明的情况是很常见的。”剑桥代谢研究实验室主任Stephen O’Rahilly在接受凯撒健康新闻采访时说。
FDA要求，如果产品里含有1994年之后上市的新物质，比如抗衰老产品里包含的NMN或NR，产品生产方需要在上市75天前向FDA提交通报，阐述证明这类物质安全的依据，并在商品标签中按照FDA和DSHEA的规定注明成分。
凯撒新闻前述文章指出，由于抗衰老功效的膳食添加剂相关监管法规较少，且试验证明门槛低，因此投资商们正在投入上百亿美元进入该领域。
按照FDA的规定，膳食添加剂产品上市后，FDA会监控市场是否出现不良反应报告，以及关注是否有相关产品不良影响的研究。一旦产品危害到公众健康，FDA可以禁止该类产品继续生产出售。
澎湃新闻检索发现，针对NAD+补充剂类产品，FDA官网尚未发布任何对其安全性的警告，但来自美国Wistar研究所的发现或将对这类产品的安全性蒙上阴影。
2月18日，美国Wistar研究所在《自然细胞生物学》（Nature Cell Biology）期刊上发布最新研究成果，称研究人员发现了烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）代谢在衰老细胞促炎分泌中的新作用，提出补充NAD+有可能促进衰老细胞分泌促炎因子，会刺激肿瘤细胞生长。
“我们的数据显示，NAD+水平以一种可能促进肿瘤发展的方式影响了衰老细胞的分泌活性。”Wistar研究所癌症中心的副主任Rugang Zhang博士解释，“此前已有的研究证明，细胞在衰老过程中，NAD+浓度会降低，因此NAD+正在作为一种预防衰老及衰老相关的疾病新方法被科学家们关注和探索。我们的结果也许会对这个领域产生深远的影响。”
研究人员在文章中警告，考虑到其致癌副作用的可能性，目前被作为抗衰老的营养保健品的NAD+补充剂开发研究，应该更精准地进行。