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标题: 国外几种经典的养老社区模式 [打印本页]

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:16:44 标题: 国外几种经典的养老社区模式

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:20 编辑

社区养老是一种趋势。近几年，中国的各种养老机构、开发商纷纷走出去参观、学习，于是，国外的一些经典项目也成了中国社区的样本。下面我们就来看看国外经典的养老社区模式，从中学习经验。

美国太阳城

说起太阳城，很多北京人都不陌生。在北京就有两个：北京太阳城和东方太阳城。但多数人不知道，太阳城的“鼻祖”在美国，美国太阳城是世界知名的养老地产项目，毫不夸张地说，各个国家做养老地产的开发商，几乎都去美国参观过太阳城。让人佩服的是，尽管很多人学它，但无论是规模，还是管理，没有一个项目能超越它。

在美国，人们不把老年人称做夕阳，而是叫做太阳。太阳城中心（SunCityCenter）因此而得名。太阳城是美国较大的老年社区之一。该中心始建于1961年，坐落在佛罗里达西海岸，现有来自全美以及世界各地的住户1.6万户，并一直处于持续增长的态势。

美国太阳城整个社区由包括“太阳城中心”(独立家庭别墅)、“国王之殿”(连体别墅)、“湖中之塔”(辅助照料式住宅和家庭护理机构)、“庭院”和“阿斯顿花园”(出租的独立居住公寓)以及“自由广场”(辅助照料式住宅和家庭护理机构)六大居住社区。以上各社区共同享用一个邮局、超市、医疗机构、银行和教堂。

在太阳城，无论那种年龄段的老人，选择哪种住宅，都会享受到积极活跃的老年生活方式。每人每年缴纳一定费用，就能享受室内和室外游泳池、网球、推圆盘游戏场、草地保龄球、健身和娱乐中心等设施。另外，在社区内，还有各种各样的俱乐部，是老年大学的组成部分，开设的课程和组织的活动超过80种，包括木匠活、缝纫坊等，甚至还有中国画儿。太阳城的建筑、管理、经营一切以老人为中心。这里还有个规定：居民必须是55岁以上的老人，18岁以下的陪同人士一年居住时间不能超过30天。

日本港北新城“镶嵌式”养老住宅

日本港北新城把老年人住宅产品与其他租售性质的住宅产品混合设计在一个生活社区内，使老年人的生活更加活泼多彩。

港北新城把老少户住宅（二代居）、老人专用住宅、养老公寓等镶嵌在普通住宅中。老少户住宅指同一楼层中相邻或相近的两套住宅，或者同一单元内上下层相邻的两套住宅，其中一套为老人居住，另一套为子女家庭住。老人专用住宅套型是指将普通住宅楼栋中的一部分套型进行适老化设计，例如增加扶手、满足轮椅通行需求、考虑护理人员陪住等。养老公寓通常为社区中专门的楼栋，其居住对象既可以是自理老人也可以是需要护理的老人。在规划设计时，建议将养老公寓靠近小区出入口或社区边沿布置，一方面人员、车辆，如救护车出入方便，另一方面便于对养老公寓进行单独管理。

另外，在日本，现在并不主张盖大型养老院，而是强调老人们在自己的家中养老，加强与社区的互动。目前，日本的养老服务已在主推“小规模、多技能的社区养老”。在小规模、多技能的社区养老院中，床位在20至30张左右，包括24小时的入住照顾服务、白天的日托服务和居家上门服务，类似于养老地产的“7-11”。

美国TheTerraces老旧小区升级的护理小区

TheTerraces是亚利桑那州唯一一个满足了900多项护理标准的社区，护理是它的特色。这里的护士都是最高级别的注册护士，差一步就变成医院。

前身为建于1964年的老旧社区，过去五年中分两期进行改建。其中98%的建筑推倒重建，但保留了花园和绿地。Terrace由美国浸信会兴建，属于“保障型”老年住区。入住率达到82%，每月约有四户需要更高级别的护理从而升级到更高级别的公寓。

目前，上述养老地产模式也成为国外大城市养老地产的主流。目前，在我国，已经有了“太阳城”模式，其他模式还很少见。全联房地产商会相关负责人表示，在土地越来越稀缺的市场行情下，“镶嵌式”养老住宅和老旧小区的升级将来会在国内多起来。

美国大学村返回母校度晚年

近年来，美国的养老地产开始走另类化趋势，比如有人把养老社区搬进了大学。婴儿潮出生的一代受教育水平普遍较高，针对这个特点越来越多的高等院校参与养老，掀起一股“返回母校度晚年”的热潮。在宾夕法尼亚大学校园里就有一个名为“大学村”退休社区，招收本学校的校友，目前住户平均年龄77岁，老人们住在自己的公寓里，每天在酒水减价的时间里和年轻时代的校友们一起聊天，偶尔还去看球赛、听课。在“大学村”里生活，让老人们觉得又回到了年轻时代，周围都是同龄人，没有压力，每天都是开心的欢聚。

日本幸朋苑老人院与幼儿园为伴

养老设施与幼儿园共同设置在日本十分常见。这种模式既能迎合老人愿意与儿童共同在一起的心理，又能够将养老设施与幼儿园进行统一建设和管理，节约建造和人力成本。从规划角度来看，幼儿园在居住区中的配置密度与老年日托设施较为类似，若将这类养老机构与幼儿园设置在一起，则能实现与社区的紧密结合，从而较好满足社区养老的服务需求。

日本“京都老人之家”建在医院上的养老院

日本的第一家都市型的老人公寓是“京都老人之家”，设计结构多样，而且大楼的下层是一所中型公立医院，方便老人就医，以解除他们最担心的“看病难”的问题。同时，老人之家的公共使用面积大约占设施的三分之一，是老人们娱乐活动和社交的场所。这里可以下围棋、练气功、作茶道、打网球等。另外，为了让这些老人的技术和才能进一步服务于社会，设施内设有“高科技人才中心”，向社会开放，帮助老人进行再就职。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:24:46

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:26 编辑

                      英国老人“啃”房花样多

   在美国、欧洲等发达国家，老人将房屋抵押给有政府背景的养老机构，由这些机构负责老人的养老开销。直到老人去世，房屋才由养老机构收走并处置。这种方式的一个最大好处，就是老人没有了后顾之忧，可以衣食无忧地安度晚年。

   英国的养老金体系主要由三部分构成：一是按比例缴纳的国家基本养老金，所有人退休后所获养老金数额一致；二是雇主为雇员提供的职业养老金，这部分目前不属于强制性缴纳；三是个人购买的养老储蓄或保险等，但英国35%的在职者没有建立私人养老金。这就意味着他们退休后得依靠国家养老金，而这部分钱在2010年是每人每周97.65英镑(约合1000元人民币)，只相当于以最低工资水平工作两天的收入，这对于维持一个相对舒适的晚年生活来说显然是不够的。因此，多数英国人通过以房养老的方式来解决这个问题。

英国的“以房养老”主要有两种形式，一是把房产抵押给银行、保险公司等机构，每月取得贷款作为养老金，老人继续在原房屋居住，直至去世或搬进养老院后用该住房归还贷款。据调查，大约有20%左右50岁以上的老年人打算采用这种方式。另一种方式就是出售大房，换购小房，用差价款养老。此外，还有老人将房产出售后搬到其他物价水平较低的国家去养老。

   由于英国的房子不存在使用年限的问题，而且相关金融服务机构在这一领域运作了很多年，操作规范，因此老年人的权益还是有保障的。

                  日本公司用倒按揭卖房

   日本从1981开始引进“以房养老”的概念，于2002年正式设立这一制度，主要包括由各地方政府参与的直接融资方式和通过银行等金融机构参与的间接融资方式。目前，一些金融机构还将这种制度作为金融产品来推销，房地产公司最近也利用“倒按揭”的形式来推销商品房。

   日本“以房养老”制度主要针对一些退休后想继续住在自己的老房子里的低收入老人。他们可以用自己的住房作为抵押来预支贷款。不过，这项制度对申请人的条件要求比较苛刻。以东京为例，申请人的年龄必须在65岁以上，要居住在自己持有产权的住宅中，且不能有子女同住。申请人家庭的人均收入要在当地的低收入标准之下，已经申请低保等福利政策的家庭不能享受这项政策。此外，申请人持有产权的房屋必须是土地价值在1500万日元(约合人民币120万元)以上的独门独户建筑，集体住宅是不可以申请的。

   审核获得通过后，申请人每月可以领到30万日元(约合人民币2.4万元)以下的生活费，但总额度不能超过抵押房屋土地价值的70%，借贷期限到贷款额度到达总额度上限为止。生活费每3个月发放一次，贷款的利率比较低，每年3%左右。贷款的偿还期限是申请人去世后3个月内，由担保人负责一次性偿还。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:26:58

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:28 编辑

                                 荷兰人不用房子养老

   荷兰是“以房养老”模式的起源国，但实际上，荷兰人对这种养老方式并不感兴趣，“倒按揭”在荷兰基本没有市场。

   荷兰人之所以不喜欢“以房养老”，主要由两方面因素决定。首先是房产观念。荷兰人通常比较“爱财”，认为拥有房产是成功的最直观体现。受传统观念影响，他们觉得房子是一辈子为之经营的窝，必须自己拥有。另外，荷兰人还喜欢把房产传给子女。只有在特别紧急、实在没办法时才会考虑卖掉房子或者倒按揭。荷兰人的房子一般都是自己买下来的。没有租房的压力，退休后的生活更轻松。2009年，荷兰人住房自有率为57%。

   其次，荷兰的养老金制度十分完善。一般人65岁退休，退休时可以拿到工作时收入的70%以上。有了很好的生活保障，他们一般不需要、也不会考虑用“以房养老”这种方式来过退休后的生活。

            国外社区养老模式制度的发展趋势

   （一）家庭养老越来越受到重视由于文化传统的影响，东西方子女赡养父母的方式有所不同。欧美国家的老年人一般不与子女居住在一起，但这些国家仍然提倡尽可能在自己家里安享晚年，同时提倡子女居住在老年人的附近，方便相互交流和联系。亚洲国家由于深受儒家文化的影响，对家庭养老的作用非常重视。

   （二）居家养老成为当前发展的主流从各国实际情况看，居家养老是发达国家特别是欧美一些福利国家主要的养老模式，亚洲的日本、新加坡等也在往这个方向努力。尽管发达国家都建有一定数量和条件良好的养老机构，但是居家养老仍然是绝大多数老年人首选的生活方式。

   （三）机构养老注重选择性，功能各有侧重从发达国家和地区的情况看，机构养老针对的主要是有长期护理服务需求的老年人。但在养老机构的提供方面，均注重养老机构的多样化，给有需求的老年人以选择权。同时，政府投资建设的养老机构更多地关注低收入人群；社会投资建设的机构主要迎合老年人多样化的需求，接收政府关注人群时一般采用政府购买服务的方式。

   （四）养老服务实现方式的多元化发展随着各国老龄化发展和养老服务的不断探索，近年养老服务的发展呈现出许多新的变化，尤其是在老有所“养”的方式上，出现了更多新的形式。如互助养老、以房养老、旅游养老、候鸟式养老、异地养老等。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:29:19

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:30 编辑

                     “家园共享”结伴养老

   对于那些在意老迈亲人独居的迁居者来说，一项叫“家庭共享”的社区倡议可能帮助他们得到慰藉。芝加哥老龄化办公室在早些年就推出了“家园共享”计划：将60岁及以上，年龄段相仿，又有兴趣共享一个家的个人以合得来为前提进行甄选和配对。由四个社会服务机构合作此项目，计划在第一年里配对成功30对。发言人米切尔认为：尤其是针对人群当中的老年阶层，这不失为一个既能建立友谊又能减少家庭开支的好办法。

   埃文斯顿居民丹·布什，74岁，半退休状态的投资经纪人，对“家园共享”计划深信不疑。三年来，他一直与另一个离婚的男人共同住在他那12个房间的房子里。他俩通过共同的朋友介绍认识。虽然布什很健康、积极，但他仍为生活里有个伴而感到高兴。还有，他一年节省了大约3,000元的公用经费。“当时，对方刚刚离婚，正找新地方住，而我有一座空间很大的房子，我俩一起共享这房子，并共同负担维护房子的开销，”布什说，“我的三个孩子也特别喜欢这个主意，家里多个伴，不仅让他们对我放心，我自己也觉得温馨许多。”

                                “黄金”社区养老

   1989年，日本政府制定《高龄者保健福利推进十年战略》，即著名的“黄金计划”。该计划要求各地方政府积极建设与完善与老人相关的各种设施。以此为契机，各种老年公寓、老人活动室、老人医院更多的开始出现。

   1994年黄金计划被重新修订，更名为“新黄金计划”，完善了以居家养老为中心的社区老年服务体系，扩大了家庭服务员队伍，新设为老年人提供休息及特别看护的短时服务设施、日间服务中心等，提供各种日间服务(包括饮食和体育锻炼).

                                       异地养老

英国有不少老年人把自己的养老地点选择到西班牙、南非等国家。这些国家物价水平较低，英国老人把本国的住宅出售后可在西班牙或南非买到面积更大或质量更好的住宅，享受到比本国更好的生活和服务。

                                 新加坡以房养老

   新加坡是实施住房养老模式比较成功的一个国家。退休者将自己的住房抵押金给金融机构，按月从该金融机构获得现金收入，退休者仍居住在自己的住房内。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:32:14

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:34 编辑

               国外养老政策法规

            少缴税多津贴住房有优惠

   为了在社会大力弘扬和鼓励尊老敬老的风气，许多国家通过各种法规政策或福利津贴来"刺激"国内关爱老人的行为，从外到内由表及里地传承尽孝道之理。

               日本热捧"一碗汤距离"小区

   在精神赡养老人方面，日本有套独特的办法。日本老人与子女的同居率非常高，至今还存在一种社会习俗，即只有父母与已婚孩子共同生活才被认为是正常的、能给人以安宁的生活形态。即使老人与子女分开居住，为保证子女"常回家看看"，日本提倡"一碗汤距离"原则，即父母和孩子两家之间的最佳距离是"煲好一碗汤送过去刚好不凉"。

   上世纪70年代，在工业化和都市化的迅猛冲击下，传统的"男主外，女主内"的家庭观念发生了深刻的变化，越来越多的妇女走出了家门，参加各种社会活动，家庭的"空巢"现象十分严重。于是，伦理学家提出了"一碗汤距离"的概念，即子女与老人居住距离不要太远，以送过去一碗汤不会凉为标准。这样，子女既有自己的世界，又能够方便照顾长辈。

   后来，有人发展了这一理论，提出最近为"一碗汤"距离，最远为"一炷香"时间。正是由于子女与老人分开居住的距离不远，从而保障了子女能够"常回家看看"。如今，这一口号还被运用到楼市设计中，将适于年轻人居住的户型和适于老年人居住的户型结合到一个小区内，从而使"一碗汤距离"的小区成为人们居住的最佳地点。

               新加坡与父母同住可获津贴

   1995年，新加坡国会通过《赡养父母法令》，成为世界上第一个为"赡养父母"立法的国家。为了弘扬孝道，新加坡政府出台了不少明显带倾向性的政策。

   在新加坡，老年人不仅不是家庭的负担，相反还是家庭的宝贵财富。随着人口老龄化程度不断加深，新加坡政府为了防止越来越多的老年人家庭出现"空巢现象"，在购买组屋时制定了一个优惠政策，鼓励子女与父母一同居住。建屋局在分配政府组屋时，对三代同堂家庭给予价格优惠和优先安排，同时规定单身年轻人不可租赁或购买组屋，除非愿意与父母同住，则可优先；如果有子女愿意与丧偶父亲或母亲一起居住，则对父母遗留房屋可以给予遗产税减免优待。新加坡政府还规定，从2008年4月起，凡年满35岁的单身者购买政府组屋，如果是和父母同住，可享受2万新元的公积金房屋津贴。而在购买组屋后就必须要住，否则将面临高额罚款及牢狱之灾。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:34:53

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:36 编辑

                     国外养老政策法规

                     法国要随时向父母报告行踪

   许多欧洲福利国家的法律中，都有有关子女对父母"精神赡养"的具体要求，以保证老人晚年幸福。这些要求以量化的方式具体规定了子女与父母的居住距离，每年、每月、每周乃至每日应当与父母接触的时间和次数。法国政府甚至修订相关法律，要求子女给老人更多的精神关怀，其中包括子女必须随时告知父母自己的行踪，随时掌握父母的身体状况。

                  美国赡养老人者少缴税

   在美国，子女18岁成年后就独立在外闯荡，他们宁愿租房或买房，也不愿与父母同住。美国法律没有规定子女必须赡养父母，不过，美国的子女大都对父母比较孝顺。

   在孝敬父母方面，有人选择每天通过电话、信件等方式与父母联络感情，有人则选择定期看望父母，一周或半个月一次回去陪父母吃饭、聊天。当然，每天回去看望父母的也不少。为了尽孝，许多子女尽量选择与需要照顾的父母住得距离近一些，甚至有的人辞掉工作搬回到父母身边。

   美国政府也鼓励家人互相照顾，为尽孝的人减轻负担。美国人纳税以家庭为基本单位，国税局计算家庭的总收入后，还要减去这个家庭因为赡养老人所产生的减免额度。2011年，减免数字为每位老人3700美元。如果一个家庭的纳税人负责赡养自己的父母、配偶的父母以及双方的祖父母的话，那么这些被赡养人的减免额度可以列在年终报税表里，从而获得退税。

                     韩国政府鼓励三代同堂

   韩国强调儒家文化价值观，坚持"家庭照顾第一，公共照顾第二"的养老政策，因此，韩国制定了较为细致的税收优惠政策鼓励和支持家庭养老。

   对于赡养老人5年以上的三代同堂家庭，在继承遗产时给予税收额90%的减免；每赡养一个老人即可扣除3000万韩元的遗产税；对于需要赡养男60岁、女55岁以上直系亲属的纳税人，每年可免除48万韩元的所得税；对于子女和父母各自拥有住房，又选择在一起生活者，可以免除一方出租或出售住房的所得税；本人或其配偶与直系亲属老人共同生活两年以上者，可以获得政府优惠贷款，用来购置、改造、新建住房。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:37:42

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:43 编辑

         社区养老受澳大利亚老年人欢迎

   在澳大利亚，城市发展秉承着小城镇、大社区的理念，社区中心设施齐全。

   1984年，澳大利亚政府决定在全国实行家庭和社区照料计划，这拉开了由机构养老转变为社区养老的序幕。其中著名的哈克项目就是最成功的案例，这个家庭及社区照顾计划就是“哈克计划”的项目，为身体虚弱以及日常行动有困难的老人提供医疗保健、出行交通、日常膳食提供，以及房屋维修等各方面的服务。这个计划的服务者会由当地政府以及当地医疗机构和社区慈善组织来共同组成。而项目资金方面，澳大利亚联邦政府提供资金的60%，澳大利亚的地方政府提供40%，而如果还有一些多余额外花销的话，会由当地政府来补缺这个缺口。

   这样的社区养老模式运行以来，受到澳大利亚当地老年人的欢迎，毕竟，比起住在养老院，他们还是更喜欢住在家里。

   除了政府机构推出的这种大型社区服务项目之外，当地社区里的一些商家也会自觉提供一些帮助，比如说在澳大利亚，很多社区超市会提供免费的为老年人送货上门的服务，老年人只需要拨打一个电话或在网上订购，那么一个星期会有一到二次，超市里的工作人员会免费为老年人把他需要的货物送上门。

      政府委派护理人员上门照顾老人的日本

   在老龄化的日本社会，无人照料的老人一般可以享受国家提供的低价人工服务。

   日本的老年人护理主要依靠国家制度，在光明健康保险中，有一部分费用是护理保险，老人需要照顾的时候，可以向地方政府提出护理申请，地方政府派出鉴定生活状况的调查员，进行访谈作出鉴定，医生在对申请人进行体检后提出审查意见，地方政府就根据以上两次的结果作出最终的鉴定。之后根据需要护理的级别，委派护理人员上门照顾老人。个人负担的费用是10%，从每月300元人民币到2000元人民币不等，比如白天为老人打扫卫生、购买生活用品，老人一次只需要支付十几元人民币，低收入的家庭还可以享受特别减免。原则上每隔半年就要重新接受一次鉴定。

   另外，日本还有2000家左右的老年人健康保健所，全国各地都建立了老年人综合咨询中心，24小时提供咨询服务。但是日本的老龄化问题越来越严重，社会团体的帮助也是杯水车薪。根据统计，每年都有超过5000位老人在身边没有人的情况下过世，日本称为“孤独死”。日本政府多次表明，要改进护理与保险制度，还呼吁改善社会环境，号召地方的医生、邮递员、快递员等都参与到护理服务中，确认老人们的健康状况和安全。但是这都不能根本解决日本的老龄化、孤独死等问题。  英国：社区照顾名目繁多工作人员都是政府雇员

   有一种观点说，现代意义上的“福利国家”是二战后是首先在英国建成的，而社区照顾也是英国福利体系中的重要的一环。

   英国的社区照顾名目繁多，有社区活动中心、老人公寓、家庭照顾、居家服务、暂托处、老人院等等，可以说是各个方面都能涉及到。仅以社区活动中心为例，这是一个具有综合性的社区服务机构，它按照社区居民的一定数量规模设置，工作人员也都是政府雇员。

   社区活动中心主要设有老年人服务、残疾人服务和学龄前儿童服务等等，如果老年人行动不方便，还会由中心用车接送他们定期参加活动。对残疾人的服务有康复性训练、锻炼生活自理能力、参加简单的手工劳动等。而对儿童主要是提供一个良好的娱乐学习环境，因为中心有大量的儿童玩具，并且有具备专业资格的幼教老师。由于社区社会大部分经费来自政府拨款，因此这里的服务基本上也都免费提供。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:45:02

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:45 编辑

   “小规模多机能”日本社区养老模式值得借鉴

   社区养老院，床位一般在20－30张，提供的服务是“多机能”的：可以是24小时的入住照顾，也可以是白天的日托服务或居家上门服务。其实日本现在并不主张盖大型养老院，而是强调老人们在自己的家中和社区中养老，与社区互动。养老服务“多机能化”，已成为一种趋势。

   据了解，在全日本，已经有3.7万多所“老人日托”机构，东京都一地就有2.8万多所。大量日托机构还以直营和连锁方式不断扩张。DHC是日本著名的化妆品公司，他们也在进军社区日托机构这一领域。在为老人提供护理服务的同时，还以免费的化妆服务吸引客户。

   很多家日托都针对老人的需求提供特色服务，比如有一家日托就强调，他们主要针对老年男性，以器械技能训练为主要特色。另一家日托强调，他们对失智老人有独到经验；还有一家日托所则同时拥有煲汤馆，为老人提供有营养的煲汤。不久前，日本连锁便利店“罗森”宣称，将提供老年人看护服务，“护理经理”将常驻店内，提供咨询。“罗森”希望通过这个新的服务项目增加更多客源。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:47:54

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:48 编辑

国外的养老模式根据不同的老年人现状，分为家庭养老、居家养老和机构养老，这些都是西方发达国家的主要养老模式。

一、家庭养老，即老年人居住在家庭中，主要由具有血缘关系的家庭成员对老人提供赡养服务的养老模式。由于欧美等西方发达国家具有较好的社会保障制度及家庭成员的独立意识比较强，老人大多不采用家庭养老方式，法律也不规定子女对老人负有赡养的责任和义务。但是，以东方文化为底蕴的日本、新加坡等国家，家庭养老仍占主体地位。该种模式适合不愿意脱离熟悉环境且子女有经济能力、闲暇时间、照顾精力和照顾意愿的老年人。

二、居家养老，即老人居住在家中，由社会来提供养老服务的一种养老方式。它与家庭养老的区别是：居家养老服务的提供主体是依托社区而建立的社会化的养老服务体系，而家庭养老服务的提供主体是家庭成员。

居家养老模式将居家和社会化服务有机结合起来，使老年人既能继续留在熟悉的环境中，又能得到适当的生活和精神照顾，免除后顾之忧。目前欧美等发达国家接受居家养老服务的老年人的比例在80%左右。居家养老服务的主要内容包括基本生活照料、休闲娱乐设施支持等。居家养老服务的提供者主要有：居家养老服务机构、老年社区、老年公寓、托老所、志愿者。其中，老年公寓、托老所等是与其他养老模式相结合的产物。该种模式适合子女无暇照顾，有一定自理能力且不愿意离开原有熟悉环境的老年人。

三、机构养老，即将老人集中在专门的养老机构中养老的模式。该模式的优点在于通过集中管理，能够使老年人得到专业化的照顾和医疗护理服务，无障碍的居住环境设计也使老年人的生活更加便利；缺点在于容易造成老人与子女、亲朋好友间情感的缺失，而且成本较高。目前，西方发达国家有5%-15%的老年人采用机构养老，其中北欧大约为5%-12%，英国大约为10%，美国大约为20%。

西方发达国家大多对入住养老机构的老年人实行分级管理。根据身体健康状态、生活自理程度及社会交往能力，老年人可分为自理型、半自理型和完全不能自理型三级，从半自理到完全不能自理再分级，日、德分成六级。不同级别的老年人入住不同类型的养老机构。主要有以下几类：养老院、护理院、临终关怀机构。

作者: 安晖 时间: 2015-4-15 06:49:09

本帖最后由安晖于 2015-4-15 06:50 编辑

国外的养老还有其他一些模式，它们大多表现在国外居家养老方面：

1.互助养老：是指老人与家庭外的其他人或同龄人，在自愿的基础上结合起来，相互扶持、相互照顾的模式。它具体包括老年人结伴而居的拼家养老、社区内成员相互照顾的社区互助养老等很多形式。在德国，有很多老年人共同购买一栋别墅，分户而居，由相对年轻的老人照顾高龄老人。还有的地方安排了一些大学生和独居老人合住，由大学生照顾老人。瑞士也建立了很多“结伴而居”的“室友之家”。

2.以房养老：是指将自己的产权房出售、抵押或者出租出去，以获取一定数额养老金或养老服务的养老模式。它通过一定的金融机制或非金融机制，将房产蕴含的价值提前变现，从而为老年人提供养老资金来源。

3.旅游养老：国外很多老人退休后，喜欢到各地去欣赏秀美景色，体会不同的风土民情，从而在旅游过程中实现了养老。旅游机构也乐于为老年人服务，并通过与各地的养老机构合作，为老年人提供医、食、住、行、玩等一系列周到服务，使老人免除游玩中的后顾之忧。

4.候鸟式养老：是指老年人像候鸟一样随着季节和时令的变化而变换生活地点的养老方式。这种养老方式总能使老年人享受到最好的气候条件和最优美的生活环境。美国的佛罗里达，日本的福冈、北海道，韩国的济洲岛都是老年人相对集中的“迁徙”目的地。

5.异地养老：是遵循比较优势原理，利用移入地和移出地不同地域的房价、生活费用标准等的差异，或利用环境、气候等条件的差别，以移居并适度集中方式养老。如美国就建立了大量的“退休新镇”、“退休新村”，吸引老人移居养老。

6.乡村田园养老：乡村的空气新鲜、生态环境优越、生活成本低廉。国外一些喜欢大自然的老年人退休后会选择在乡村的田园、牧场、小镇等地养老，每日养花弄草、游山嬉水，颐养天年。

作者: 123 时间: 2015-4-15 08:30:12

赞！关心养老大爱无疆。

作者: 思雨 时间: 2015-4-15 08:40:09

赞！他山之石，可以攻玉。

作者: zxcvb 时间: 2015-4-15 11:54:47

好帖！文图俱美，赏悦目。

作者: 思雨 时间: 2015-4-15 18:26:23

百善孝为,先！

作者: 123 时间: 2015-4-16 09:06:05

赞！老年人的今天，就是年青人的明天。

作者: 思雨 时间: 2015-4-17 10:37:41

学习。

作者: zxcvb 时间: 2015-4-17 13:44:47

关心养老，大爱无疆。

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