老年人感染新冠后精神差不想吃饭,警惕“沉默性缺氧”
2023-01-01 22:44
来源: 极目新闻
原标题:老年人感染新冠后精神差不想吃饭,警惕“沉默性缺氧” 极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 丁燕飞
老年人感染新冠后应该如何监测?哪些指标要特别注意?出现哪些症状就需要及时就医……这些问题,一直备受市民关注。1月1日上午10时30分,武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师张固琴,作客“可防可治 不怕不慌”极目新闻系列直播,为广大网友们进行了讲解。
老年人感染后的重症比例更高
“感染新冠病毒后,老年人出现重症的比例比年轻人更高,这与老年人机体功能的下降,以及不少老年人都伴有基础疾病有关。”在1月1日的直播中,张固琴主任这样表示。
张固琴主任做客直播间(网络截图)
她介绍,很多老年人都会有一些基础病,比如慢阻肺、哮喘、间质肺、高血压、糖尿病、心脏病等。这类患者,当感染新冠病毒之后,会导致原有的一些基础疾病加重,出现重症的概率会更大;而且在感染之后,也会更容易出现一些严重并发症,尤其是高龄老人,更应该注意,家人应注意做好老人居家治疗时的健康监测。
那么,家人应注意监测老人的哪些指标?张固琴主任介绍,须做好体温、血压、脉搏以及血氧饱和度的情况监测。因为新冠病毒最主要的损害在肺部,所以血氧饱和度,是要监测一个重要指标。
警惕老人出现“静默型的低氧血症”
张固琴主任提醒,要警惕家中老人在感染后出现“静默型的低氧血症”,又叫“沉默性缺氧”。
“老年人相对年轻人,对机体异常的反应可能不那么明显,比如有些老年人不发烧了,但并不代表情况不严重,可能已经出现血氧饱和度低的情况。”她说,正常人的血氧饱和度,是在95%到100%之间,这是一个正常的水平。如果低于95%,尤其是低于90%,普通人群会有呼吸困难、胸闷等症状,甚至可能会有口唇和手指发绀的情况。但老年人,反应可能会比较迟钝一些,可能并没有明显的感觉,但并不代表对机体没有损害。
“实际上,机体的各个器官、每一个细胞都是需要氧气的,如果氧饱和度只有百分之七八十的话,全身器官都处于缺氧状态,功能也会受到损害,严重时还会导致全身各个器官功能的衰竭,甚至危及生命。”张固琴主任表示。
张固琴主任(通讯员供图)
她提醒,对于一些高风险人群,如家有患肺间质纤维化、慢阻肺、肺部肿瘤、心衰等疾病的患者,八十多岁甚至九十岁高龄的老人,如果感染新冠病毒,买一个简易指脉氧仪还是有必要的。如果发现老人的血氧饱和度明显下降,低于93%,就要及时就医,如果低于90%,就比较严重了,需要立即就诊。如果监测血压,若出现血压低于90/60毫米汞柱,或者出现意识障碍、大小便失禁等情况,也要及时将老人送医救治。
她也提醒,有些老人生病后,可能只表现为体力差一点、精神差一些或者是不想吃饭,“当市民发现老人感染后,老爱躺在床上睡觉,完全不想吃东西的情况,就也要引起警惕,需要及时送医治疗。”
如今血氧仪热销,对此,张固琴主任也表示,不建议人手一台血氧仪。一般来说,对于没有严重基础疾病的普通人群来说,监测血氧饱和度意义不大,不需要跟风购买血氧仪。
加强营养有利于疾病康复
张固琴主任也提醒,老年人也要注意营养,增强自身抵抗力。
研究发现,不少老年人存在营养不良、营养不平衡的情况。她建议广大老年人,哪怕有基础病,有许多东西不适合吃,但在兼顾一些饮食要求的前提下,还是要保证营养,摄入充足的蛋白质和维生素等。
她表示,新冠病毒感染是个急性病,许多老年人又有基础病,在感染新冠病毒之后,有很多人都会食欲不好,但还是建议哪怕不想吃东西,也要尽量吃一些,尤其是发烧时。“要补充水分、电解质等,哪怕是米汤里加一点盐,或者吃一些高蛋白的东西比如说瘦肉、鱼肉等。有些老人平常可能营养状况也不好,也可以适量吃些蛋白粉。营养不良,一样也是对健康有危害的。加强营养,有利于增强免疫力、促进康复。”
她也提醒,老年人要保证充足睡眠,适当散步、做操等。疫苗是保护脆弱群体最好的手段,尚未接种疫苗的老年人,只要符合条件,应抓紧时间尽快接种。有慢性病的老年人,要保证病情稳定,要遵医嘱坚持规范治疗。老人还应减少聚餐聚会,外出时一定要戴好口罩、勤洗手。每天开窗通风,保持室内清洁卫生等。
(来源:极目新闻)
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