人老了，住养老院还是居家养老？我们对比分析了这三种养老模式

白乙

人老了，住养老院还是居家养老？我们对比分析了这三种养老模式                                                         2023-03-16 17:13                                       
      

人这一辈子最怕什么？最怕老，谁不怕老，每个人说到老都眉头紧皱。老人到了一定的年龄，需要有人在身边看护照料。未来的家庭和社会中，谁来照料老人，已经成为避无可避的问题。

国家卫生健康委老龄健康司司长王海东表示，我国老年人大多数都在居家和社区养老，形成“9073”的格局，即90%左右的老年人都在居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。

那么，人老了到底应该住哪里？去住养老院，住儿女家，还是说请保姆居家照护？笔者整理对比了三种养老模式的优点和缺点，供老年朋友参考。

01

居家养老

定义：居家养老是指老年人按照我国传统的生活习惯，选择与家人居住在家庭中，而不是入住在养老机构或养老社区内，安度晚年生活的传统养老方式，是目前中国最常见的养老方式。

居家养老占养老方式的90%，看上去很高，但是深入了解下，其实这90%的老人中大多为独居或请护工保姆照护，只有少部分是子女陪伴，水分很高。

图源：摄图网

优点：家庭亲缘为纽带，满足中国家庭三代同堂、承欢膝下的美好夙愿，保留了传统的家庭关系和邻里关系；家人或请护工保姆直接在家中照顾老人的日常生活；老人在熟悉的环境中能保持良好的状态；和家人亲密互动的时间较多；会有更多的归属感和尊严感。

缺点：老年人缺失专业的健康服务和护理服务；如果是老人独自居住，突发疾病或事故时，较难第一时间采取措施；子女在护理方面的负担很重，加上很多子女由于工作忙，基本没有时间照顾老年人，因此老人精神上难以获得慰藉，健康上得不到有效护理；如果找护工保姆，经济压力会增大，而且市面上对护工保姆监管力度一般，品性无法保证，需要长期考察，住家保姆的话，居住活动空间也会被压缩；如果老人比较固执，隔代差异和作息时间不同，容易发生家庭矛盾；文娱活动选择较少。

适合人群：由于受传统文化影响深远，特别是高龄老人和对到养老院和护理院养老都存在着一定的偏见或顾虑的老人；还有适合家庭成员有充裕时间提供基本的护理服务或家庭经济状况比较差的家庭。

02

社区养老

定义：社区养老一般是指政府在社区内设置微型养老机构，为周边社区老年人提供健康管理，康复指导，生活照料，身体护理，心理慰藉等服务，让老年人在社区内就可体验一些养老机构基础的服务。

其和传统的家庭养老不同点在于服务是由居家养老服务机构所提供的，而不是由家庭成员所提供的。社区式居家养老在西方发达国家已成为一种主流的养老模式，也是目前政府大力倡导的一种新型养老模式。

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优点：社区居家养老兼顾家庭养老和社会上门服务养老，弥补了家庭养老和机构养老的不足，受众广泛，深受长者欢迎；可享受社区内多元化的文娱生活；选择就近的社区养老服务点，有一定的社交环境；在熟悉的社区内活动，减少心理排斥；时间自由，出入便利。

缺点：对服务提出的要求高，从国内的社区居家养老现状来看，财力和人力不足仍是困扰服务质量和设施完善的重要瓶颈；服务区域有限，地域性服务差异较大，有些社区服务专业性一般；会有社区内的居民排斥这类服务方式。

适合人群：传统家庭观念比较重不想离家，子女工作太忙照顾不到的空巢老人。

03

机构养老

定义：是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构，通常有养老院、老年公寓、敬老院、护理院等形式。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。机构养老目前也是中国养老的一种常见模式。

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优点：大部分都提供24小时的管家服务，确保老年人全天都能得到照护；配套的医疗设施和专业的护理服务，有利于老人的身体机能调节和恢复；能满足老人的日常饮食，护理要求，文娱活动，社交活动，使老年人身心愉悦；服务人员经过专业培训，保证老人的身心健康，提高养老质量；减少家庭照护压力；减少家庭矛盾。

缺点：老年人心态存在差异，可能导致与子女之间缺乏情感交流；老旧观念，觉得住机构身边的人会觉得子女不孝；担心机构条件，可能会不适应新的环境；活动空间较小的机构可能会对老人有心理负担，如害怕被束缚，失去自由；地域问题，探望老人不方便。

适合人群：喜欢过群体生活、喜欢热闹的老年人，尤其适合孤寡老人和空巢老人。

04

笔者看法

很多子女都会顾虑请了护工或保姆或者入住养老机构后会碰到服务态度差，甚至虐待老人的情况，笔者想说的是社会上各色各样的人都有，我们只能尽量避免这种情况的发生，所以要选择口碑较好和拥有专业资质的机构很重要，多和老人沟通，这样才能降低顾虑情况的发生，千万不要贪图便宜而选择质量不能保证的服务。

只要老人健康，幸福，快乐作为子女才会开心放心，能亲力亲为最好，如果自己实在没精力照顾，那就请专业的护工保姆，或者专业的养老机构去照顾，毕竟专业的人做专业的事情，这样老人才能得到最大程度的身心愉悦，这也是一种孝心的体现。

图源：摄图网

最后我们必须承认一点，无论是哪种养老方式，钱都是关键因素。有钱没钱，退休后的养老生活可以说天差地别。

大多数人退休后的唯一经济来源，就是社保基础养老金。但实际上这笔养老金，只能满足我们最基本的生存需求。一旦生病失能需要额外请护工，或者是想要老了住得起好一点的养老院，那社保养老金肯定是无法负担的。

因此在年轻的时候提前做好养老规划才是关键，避免老后养老金储备不足。

谁都会变老，这是无可争议的事实！但是老年生活怎么过，却取决于今天的决定。有一句话是这么说的，“我们都老得太快，却聪明得太迟”！说的就是很多人。

最后，愿天下父母安康，老有所养、老有所乐、老有所安！