已有人重复吃药进了ICU，你真的会科学服用退热药吗？复旦中山专家来支招

白乙

已有人重复吃药进了ICU，你真的会科学服用退热药吗？复旦中山专家来支招                                                         2022-12-11 10:38                                                    来源:                                                    上观新闻                                                

              

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新冠病毒来袭，居家隔离治疗期间，你真的会科学服用退热药吗？近日临床已接诊极端个例，患者出现症状重复用药导致急性肝损伤，送进ICU。那么，退热药该怎么服用？出现哪些症状怎样对症治疗？复旦大学附属中山医院药剂科为市民列出详尽指导。
居家治疗时可准备的药品有以下几类：

表格中的药品，绝大部分都是非处方药，即OTC药。这些药品，由于安全性
服用上述药物时，需要注意以下几点
1. 针对不同症状，选择合适的药品，注意不要重复使用。如果您买到的是复方制剂，或含有西药成分的中成药，请务必详细阅读说明书，可能具有相同的药物成分，需防止同类药物重复、过量服用。
2. 对乙酰氨基酚日剂量不要超过2g，24小时内服药不得超过4次；布洛芬要根据不同剂型，按药品说明书服用，用于退热一般不超过3天。
3. 如您合并有腹泻的症状，请不要服用连花清瘟颗粒/胶囊。
4. 氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可能有嗜睡的副作用，服药期间注意不要开车或做其他需要高度集中精神的工作。
5. 由于藿香正气水含有酒精，如您酒精过敏，请不要服用；同时应注意跟某些头孢菌素、甲硝唑等不能一起服用，以免发生不良反应。
孕妇、儿童、老年人等用药需要注意什么
1.用药前最好咨询专业的医生或者药师，仔细阅读药品说明书，注意说明书中标注的用药禁忌和注意事项。
2.孕妇如需退烧，可以选择对乙酰氨基酚。
3.如您正处于哺乳期，可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬。建议您在哺乳后服药，拉长服药与下次哺乳的间隔时间，减少药物在体内的蓄积。
4.儿童不是成人的缩小版，退烧可以选择布洛芬（适用于6个月以上儿童）或者对乙酰氨基酚（适用于3个月以上的儿童），需注意根据年龄和体重调整剂量。
5. 老年人由于往往合并基础疾病，服药期间尤其需注意药物之间的相互作用，必要时咨询医生和药师。
出现以下几种症状，需要及时就医
1.呼吸困难或气促。如您有明显的呼吸困难，喘不过气的情况，可以用指尖氧饱和度仪测量，如氧饱和度下降至95%以下或者有不能缓解的胸痛，意识混乱时，需要及时前往医院就诊。
2.服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。一般退烧药起效时间为30-60分钟，对于感染前期有发热症状的感染者，服用退烧药如对乙酰氨基酚或者布洛芬后体温会有所下降。
不同剂型的退烧药药效维持时间不太一样，药效消失后，体温可能会有2-4次的反复，但是一般在3天后体温会逐渐恢复正常。如果患者经退烧药物治疗后，体温持续高于38.5℃，且发热病程超过3天，需要至医院就诊。
3.持续不能饮食，或腹泻超过2天。有部分感染者会伴随胃肠道症状，最常见的是厌食和腹泻。而若出现症状后 2天，经适当空腹或者服用止泻药物治疗后症状还是没有改善，且陆续出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状，建议就医处理。
4.原有基础疾病明显加重且不能控制。有些患有慢性病（如糖尿病、高血压）的人群，若出现血糖、血压控制不佳等情况时需及时咨询医生或者到医院就诊。
5.密切关注特殊人群的健康监测。如儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况需及时送至医院就诊。
（相关内容提供：中山医院药剂科陈璋璋副主任药师、金知萍副主任药师、石晓萍主管药师、陈婷婷主管药师、陈灿主管药师。审核：吕迁洲总药师、李晓宇主任药师）