张文宏最新发声：注意！这种情况很容易成危重症

玉立

张文宏最新发声：注意！这种情况很容易成危重症                                                         2022-12-23 18:03                                       

嗨，家人们好，我是你们的老朋友凡妈。
如果您家里有老人、有晚期妊娠和围产期女性等新冠高危人群，今天这篇文章希望您能耐心看完！
冬季是呼吸道感染性疾病高发季节，老年人是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。 12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏在演讲中表示：
要警惕高龄老人“沉默性缺氧”，缺氧段时间内得不到纠正，病人很容易进展到危重型肺炎。

那么， 什么是“沉默性缺氧”呢？我们该如何保护家里的老人和有基础病的人呢？希望今天的内容能够帮助到你，建议 收藏转发。
01
警惕老人“沉默性缺氧”
相较年轻人，老年人对机体异常的反应可能不那么明显。
比如有的老人对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等情况，这种现象就是“沉默性缺氧”。
“如果短时间内缺氧得不到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎。”张文宏医生注意到，一些老年病人被送往医院时为时已晚，原因正是在此。

他举例说，90多岁的老人躺在床上一动不动，发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人，这种风险发生的可能性更高。
02
如何预防老年人出现重症？
张文宏给居家和在养老院的老年人防治新冠提出3点建议：
①密切观察，要为居家、在养老机构的老年人储备好指脉血氧仪。相对年轻人，老年人对病毒的反应慢，如果血氧饱和度低于93%，说明风险比较高。
②老年人要关注自己的健康状况，尽量不要被感染。因为当整体感染人数高的时候，到发热门诊、其他门诊看病都会紧张。
③对于医疗机构、养老院，要把感染人群和没有感染的人群分开。工作人员要做好防护，继续做抗原或核酸检测，老年人要加强营养。
老年人还要增加户外活动，保持身心健康、心情愉悦，天气好的时候出来走走，但是不要聚集，要戴好口罩。

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明也提醒大家：
老年人在家中 一旦出现发热等症状， 一定要加强监测。陪护老人的朋友，一定要监测老人的 体温、心率、脉搏以及 外周血氧饱和度的变化。
如果出现 血氧饱和度下降等，要 及时就诊。就诊越早，救治的成功率越大。

同时要注意观察老人一般生活情况的变化，比如：

• 是不是能够很好的进食？
• 大小便的情况怎么样？
• 有没有尿失禁？
• 有没有小便量明显减少？
• 特别要注意老人的精神状态如何？
  

李燕明主任提醒，因为老人有时候不能准确表达自己的不适，如果老人出现明显的嗜睡，交流障碍，不认人，不知道自己在什么地方，表达没有逻辑等情况，都是一些危险的信号，需要及时就诊。
这里多次提到了血氧仪，那么， 普通家庭用不用买血氧仪呢？哪些人需要用到血氧仪呢？血氧仪数值低于多少需要就医？我们继续往下看。
03
需要买血氧仪吗？这几类人真有必要
我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中指出：人在静息状态下，吸气时血氧饱和度低于 93% 可以判断为重症新冠。
而要测量血氧饱和度，就需要用到血氧仪。尤其对重型、危重型的高危人群来说，能够提早准备。
世卫组织对新冠居家照顾的建议中提到，对于高危人群推荐使用手指的脉搏血氧仪。

所有，如果你家里有以下6类高危人群，建议居家配备血氧仪。

特别提醒：

①测量时需要处于平静的状态，以免影响测量结果。
②如果短时间内数值波动比较大，也建议及时就医。
③血氧饱和度只是其中1个指标，如果有呼吸困难等其他不适，仍要及时就医。
04
血氧仪该怎么使用？
关于血氧仪的使用，FDA给出了以下几点建议：
①买回来之后，最好先在健康的情况下， 测量一下自己正常的血氧数据，从而判断之后的变化。
②按照 使用说明进行操作。
③将血氧仪夹在手指上时，请先让手指温暖起来，放松并保持在心脏水平以下。 去除手指上的任何指甲油。
图源：见水印
④测量的时候 保持静止，直到读数稳定。
⑤最好 用纸笔或手机记录一下自己的血氧变化情况。
⑥ 体征症状变化，比血氧变化重要！ 如果出现下列情况，无论血氧指数是否变化，都要怀疑是出现了缺氧问题：
面部、嘴唇或指甲呈蓝色；呼吸急促、呼吸困难或咳嗽加重；烦躁不安和不适；胸痛或胸闷；脉搏急剧加快。
好啦，以上就是今天的科普内容，希望能帮助到大家。记得点赞+转发哦。希望每一位老人都可以平安度过每一天。
ps：写完这篇文章，我打算从商城给85岁的奶奶买个 血氧仪和制氧机，希望她一直平平安安的。自家商场上架了血氧仪和制氧机，有需要的家人们，可以 。
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参考资料：
[1]国家卫生健康委员会办公厅, 国家中医药管理局办公室. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J]. 中国病毒病杂志, 2022(003):012.
[2]非常危险！高龄老人“阳了”一定警惕这种情况！央广网综合澎湃新闻、中新经纬等
[3]央视新闻客户端、科普中国
[4]Pulse Oximeter Accuracy and Limitations: FDA Safety Communication
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