冬季 骨折季 高龄老人早手术好得快

清风怡人

  受访专家：黑龙江省医院骨外三病房主任 吕伟
    日前，87岁的吴老伯，出门路滑不慎摔倒，不能站立，被送往医院，被诊断为左股骨颈骨折。做了关节外科行人工关节置换手术后，第二天吴老伯就能坐起，一周后已开始下地，在家人搀扶下可以行走，两周后拆线康复出院。据吕伟介绍，近几年，高龄骨折的病人越来越多，根据三十余年的临床经验，他强烈建议：高龄老人股骨颈骨折要尽早做手术！
    □老年日报记者 冯菲
    老年人不能承受骨折之痛
    冬季，老年人摔伤事件增多，髋部的股骨颈骨折是老年人摔伤中常见的，也是非常严重的一种损伤。首先：老年人在摔倒时，由于身体协调性差，双腿无法及时调整位置，髋部会受到很大的重力。而髋部处于人体的中部，摔倒时也会受到直接撞击。另外，老年人都存在骨质疏松，骨头的强度明显下降，是老年人发生骨折的基本因素。这就使得老年人一旦摔伤，经常发生髋部骨折的现象。
    股骨颈髋部骨折对老年人的打击是非常大的。不但不能站立行走。在早期由于疼痛，患者不能坐立，只能平躺，严重干扰老人们正常生理机能。随着年龄的增长，人体机能会逐渐减退，消化不良，食欲下降，血流速度减慢，呼吸短促，咳嗽咳痰能力下降等等。老人一旦受到伤病侵害，不能有效调整机体状态。加上髋部骨折后，卧床不能活动，导致身体机能进一步下降：呼吸减弱，排痰不畅，而发生肺炎；血液回流缓慢，静脉血栓高发，心脏血管病突发；饮食减少，抵抗力下降，疼痛使身体不能活动，压迫导致褥疮等等。
    骨折后年龄越大越要手术
    股骨颈髋部骨折创伤一般不会直接危及老年人的生命，而更多的是伤后卧床不能站立引发的肺炎，静脉血栓，心脑血管病等并发症，危及老人生命。所以说，治疗应该以尽早恢复患者坐起，站立，行走能力，预防并发症为主。在没有出现并发症之前，尽可能的及早手术治疗成为关键。换句话说，在可能的前提下，年龄越大的病人越应该手术治疗，才能有效预防并发症的发生。
    人工关节置换是治疗老年股骨颈骨折有效的方法。因为人工关节置换是用全髋人工关节假体替代自身股骨头，假体与自己的骨骼之间，不需要等待长时间的愈合过程。手术后，就允许肢体活动，大大减少卧床引起的并发症，提高了老人伤后的治愈率，及生活能力。

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思雨

好帖！

       关爱老人，功德无量。

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