退休人员也得缴费了！4月起执行，每月扣多少、谁能免，一次说清

白乙

退休人员也得缴费了！4月起执行，每月扣多少、谁能免，一次说清                                                                 2026-04-02 17:37                                        

发布于：河南省
  
各位已经退休、正在领养老金的叔叔阿姨，还有家里有退休老人的子女们，今天这篇文章请你们耐心看完。因为从2026年4月开始，一件和我们退休生活直接挂钩的事情正式落地了。很多人可能已经听到风声——退休人员也要开始缴费了。消息一出来，不少老人心里就打鼓：是不是养老金要缩水？是不是医保又涨价了？
先把话说在前面：养老金一分不少，医保待遇也没有变。这次扣的钱，是一项全新的社会保险——长期护理保险。2026年3月25日，中办国办正式印发了《关于加快建立长期护理保险制度的意见》。紧接着3月26日，国家医保局联合民政部、财政部等八个部门发布了配套实施方案。文件白纸黑字，公开透明，谁都查得到。
长期护理保险是什么？通俗点讲，它就是社保家族里新添的＂老六＂。以前我们有养老、医疗、失业、工伤、生育五种社会保险，现在多了第六种，专门管一件事：人老了，万一失能了，护理费谁来出。这个问题困扰了中国家庭很多年，现在国家终于给了一个制度层面的回应。

为什么单独搞一个险种来管这件事？因为现实太残酷了。国家卫健委的数据摆在那里，我国失能失智老人已经超过4500万。什么概念？平均每6个老年人里就有1个需要长期照护。这些老人吃饭要人喂，洗澡要人帮，翻身要人扶，一天二十四小时离不开人。
护理费有多贵，家里经历过的人最清楚。请个居家护工，一线城市一个月七八千打底。住专业护理机构，每月上万是常事。养老金三四千块，护理费七八千块，中间这个缺口谁来填？以前就是家里人扛，扛不住就掏积蓄，积蓄掏空了子女凑。太多家庭因为一个失能老人，整个家的经济和生活全被拖住了。
2016年，当时人社部就在全国选了15个城市搞试点。2020年扩大到49个城市。到2025年底，试点城市增加到92个，覆盖人群达到3.08亿人。基金累计支出超过1000亿元，为超过330万失能人员提供了护理服务。十年试点，数据和经验都攒够了，现在才向全国铺开。

南通、青岛、成都、广州，这些早期试点城市摸索出了不少成熟做法。南通是全国第一批试点，很早就建了覆盖城乡的统一长护险制度，搞出了机构照顾、居家服务、津贴补助、辅具支持和预防管控五种模式并行的路子。这些城市趟过的路，就是这次全国推行的底子。
下面说大家最关心的：到底扣多少钱？
国家文件里写得很清楚。退休人员由个人缴费，原来的单位不再承担。费率是0.15%左右，缴费基数就是你每月拿到手的基本养老金。公式特别简单：月基本养老金乘以0.15%，得出来的就是你每月要交的钱。
拿几个常见档位来算。月养老金3000块的，每月扣4块5毛。月养老金5000块的，每月扣7块5。月养老金8000块的，每月扣12块。月养老金10000块的，每月扣15块。一个月也就一瓶矿泉水、一个包子的钱。一年算下来，从54块到180块不等。
扣费方式也不折腾人。经本人同意后，医保部门可以直接从职工医保个人账户里代扣。有条件的地方，发养老金的时候系统自动扣。不用跑窗口，不用填表格，也不用打电话问来问去。职工医保个人账户还可以替近亲属缴纳长护险费用，这一点很多人可能还不知道。

哪些人可以不交？困难群体国家兜底。特困供养人员、低保对象这些群体，个人缴费部分由政府承担。这笔补助资金是中央财政和地方财政共同出的，2026年中央对地方转移支付预算里已经做了安排。符合条件的人不用自己申请，系统自动识别、自动免缴。
交了这笔钱能享受什么？先说门槛：没有起付线。花一块钱的护理费就能报，不用先自费满多少。符合规定的护理服务费用，基金支付比例大约70%。基金年度最高支付限额，不超过当地上年度城乡居民人均可支配收入的50%。2026年全国平均下来，一年大概能报2.5万左右。
什么情况下能用这个保障？不是交了就能报。参保人必须失能状态持续6个月以上，经过申请和专业评估认定后才行。失能等级分轻度、中度、重度三档。制度刚起步这个阶段，优先保障的是重度失能人员——就是吃饭、穿衣、上下床、如厕、洗澡、移动这6件基本生活事项里，绝大多数都做不了的老人。

国家制定了统一的服务项目目录，把重度失能人员最迫切需要的36项服务纳入了支付范围。喂饭、洗澡、翻身、换药、康复训练，这些过去全得自掏腰包的项目，现在有了报销渠道。全国用同一把尺子认定失能等级，不搞地方各自为政，标准统一，评估透明。
这里要提醒一点。长护险基金主要用来支付护理服务费用，原则上不直接给失能人员发现金。如果有人跟你说＂交了长护险每月能领补贴＂，这个理解是有偏差的。钱是用来报销护理服务费的，不是额外发的一笔收入。搞清楚这个区别很重要，免得产生不切实际的期待。
配套的人才队伍也在建。国家医保局推动设立了＂长期照护师＂这个新职业。从零起步，到2025年底全国已经突破1万人。以后照顾失能老人的，不再只是没有受过培训的家政阿姨，而是有证书、有标准、有规范的专业人员。服务质量能不能跟上，这是很多人担心的，但至少方向是对的。

全国铺开的时间表也定了。到2028年底，长期护理保险制度要在全国范围基本实现全覆盖。各省根据自身情况分步推进，有条件的先上，条件还不成熟的先把基础打好再跟。不搞一刀切。起步阶段先覆盖单位职工、退休人员和灵活就业人员，后面再逐步把城乡居民纳进来。
为什么说这件事值得重视？＂十五五＂时期，我国60岁以上老年人口总量将从目前的3.1亿增长到3.7亿左右。民政部预计到2035年，失能老年人将达到4600万。老龄化在加速，失能风险离我们每个人都不远。现在每月交几块钱，是给未来可能出现的风险提前买一份保障。
试点这些年的效果看得见。据不完全统计，长期护理保险拉动社会资本投入相关产业超过600亿元，催生了新的就业岗位和服务业态。对失能老人来说，专业照护能实实在在提高生存质量。对家庭来说，经济压力和照护压力都能减轻不少。

最后还有一件事必须说。国家医保局已经明确，＂假评估、假服务、假失能＂全部纳入长护险专项检查范围。查实了依法严处，涉嫌犯罪的直接移送公安。如果有人上门说＂能帮你代办免缴＂＂花点钱提高失能等级＂，一个字都不要信。这种事碰一次就可能摊上大麻烦。
我们身边不少退休的长辈，一听到＂扣费＂就本能地抵触。这种心情完全能理解，辛苦了一辈子，就盼着退休后安安稳稳过日子。但把这笔账算清楚就会发现，一年几十块到一百多块，换来的是失能后每年最高两万多的护理费用报销额度。这笔买卖怎么看都不亏。