别吃太清淡，181个国家研究：吃的越咸，寿命或越长？告诉你真相

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别吃太清淡，181个国家研究：吃的越咸，寿命或越长？告诉你真相                                                         2024-02-05 13:13                                            发布于：广东省
   

“老头子，你最近的菜怎么煮得这么咸？”
“我看到有科普文说，吃得越咸，寿命越长呢！”
“别一天天地老看那些不靠谱的，医生都说了，你有高血压，别老是重油重盐饮食。”
“不是呀，你看着，人家是全球大规模的研究，都调查了180多个国家和地区了，怎么可能有假呢！”
“你爱信不信，到时候血压飙升，你可别怪我没提醒你！”
厨房里，王阿姨和老伴张大爷你一句我一句地为到底吃得咸是延寿还是减寿争吵了起来。

一、研究181个国家后：吃得越咸，寿命越长？
一直以来，高盐饮食都被认为是导致心血管疾病和过早死亡的风险因素之一，吃得太咸会影响寿命缩短。不过，却有研究称吃得越咸，寿命越长，这到底是怎么回事？
《欧洲心脏杂志》上发表过一项由瑞士伯尔尼大学进行的研究，研究人员对181个国家/地区的数据进行了统计，结果发现钠摄入量增加与平均预期寿命延长、全因死亡率下降相关。
研究人员发现，中国、日本、东南亚等亚洲地区以及欧美部分国家的钠摄入量较高，但欧美等国家的死亡率却较低。
调整了各国的人均国民总收入、平均体重等因素后，结果发现，每天增加1g钠（约2.5g食盐）的摄入量，出生时的预期寿命会增加2.6年、60岁时又会增加0.3年，全因死亡率会减少131/10万人。
这一研究颠覆了过往认为的盐是导致过早死亡的因素之一。
但该研究真的可信吗？首先，研究中涉及的变量太多，如非洲地区本来的预期寿命就比较低，而美国等发达国家的健康寿命原本就相对高，这并不能代表钠摄入与预期寿命延长相关，二者之间的因果关系尚不明确。

同时，该研究也不适合国人，《中国居民营养与健康状况调查》中的数据显示，我国人均钠摄入量卡在5g的门槛上，以24小时尿钠排泄量测定的研究显示，国人的钠摄入量很可能超过了10g，超出了上述研究适用的范围。
本身就爱吃盐的国人，还是要老老实实限制盐分摄入。
二、多项研究证明：吃得过咸，全身都受伤害？
盐的主要成分是氯化钠，武汉协和医院营养科营养师吴艳表示，钠具有维持身体体液酸碱平衡、正常血压及参与身体能量代谢等多种功效，但吃太多钠，也会引起血压升高、血管狭窄以及血管内皮细胞受损等多重危害。
北京大学公共卫生学院营养与卫生学系主任马冠生在一次科普活动中更是指出，盐分摄入超标是危害我国居民健康的重要因素，更是导致我国死亡率排名全球第一。

2022年7月，哈佛大学公共卫生学院的研究人员在《欧洲心脏杂志》上发表过一项研究，研究人员对英国生物数据库的50.1万名40~69岁的受试者进行了调查，分别收集了受试者的食物加盐频率，还考虑了年龄、性别、种族、吸烟饮酒以及患病情况等数据。
在随访的9年时间里，有18474例过早死亡，死亡风险会随着食物内添加盐的频率增加而增加。总的来看，食物内添加盐的频率越高，过早死亡的风险越高、预期寿命越低，与饮食、生活方式以及社会经济水平等因素无关。
而且，随着高钾食物摄入量的增加，二者的正相关性会减弱，在低盐受试者中比高盐受试者减少的更为明显。

2019年4月，《柳叶刀》杂志上发表了首个大规模重磅研究，研究分析了195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担。文章中连续2次批评了我国，因我国是世界范围内因饮食造成心血管疾病死亡率、癌症死亡率的首位，而造成该现象的主要饮食风险因素有高盐、全谷物摄入不足以及水果量摄入低。
长期高盐的饮食模式，会给健康带来较大的隐患：
1、增加心血管疾病发生风险
英国伦敦玛丽女王大学的研究人员曾在《BMJ 营养预防与健康》上发表过一项研究，研究发现我国群众平均摄入盐分在11g以上。在这个基础上每日减少1g盐摄入，可让平均收缩压降低1.2mmol/L。持续到2030年，可预防约900例心脏病和中风病例，挽救400万人的生命。
2、破坏免疫系统
比利时哈瑟尔特大学的研究人员在《细胞代谢》上发表的研究指出，高盐饮食会破坏调节性T细胞的代谢、功能，以此来扰乱身体关键的免疫反应。即便是短期的高盐饮食，也会迅速诱导促炎信号出现，给免疫调节产生长期的影响。
3、增加胃癌风险

胃癌的发生与高盐饮食也有很大关系，盐分摄入过量会给胃粘膜带来不良刺激，损伤胃壁、增加感染幽门螺杆菌的风险，进而让胃癌风险增加。
此外，吃太多盐还会增加肾的负担，引发肥胖、骨质疏松、损害大脑、皮肤变差以及脱发等多种症状。
三、北大研究：改吃低钠盐每年能挽救100万人
由北京大学临床研究所教授领衔，联合多家研究机构与澳大利亚、美国、英国等国家学者合作，针对我国北方5省10县600个村子里近2.1万有脑卒中病史、未控制的高血压人群进行的研究结果显示，相较于使用普通食盐的对照组，使用低钠盐的干预组致死性、非致死性脑卒中减少了14%、主要不良心血管事件减少了13%、全因死亡减少12%。
换算一下，如果每个家庭把普通食盐更换成低钠盐，那么我国将减少10%以上的死亡。数据显示，我国2020年人口总数约为14.12亿，死亡率7.07%，粗略估算可减少约100万人死亡。

那低钠盐到底要怎样吃？
每天不超过5克：即便吃的是低钠盐，也要限制总盐分的摄入。《健康中国行动计划（2019-2030年）》中的倡导目标显示，日均盐摄入量应保持在5g以下。
关注食品中的含盐量：酱油、泡菜、火腿肠以及腊肉等咸味食物内都有很高的盐分存在，日常要减少摄入这些食物。同时，在购买食物时要注意查看标签，尽量选择盐含量少的。
做菜用限盐勺：使用限盐勺可以让每次添加的盐分更有数，对减少盐分摄入有好处。
三类人不适合：本身存在肾功能不全、服用降压药以及免疫抑制剂的人群，不建议食用低钠盐，否则会给健康带来一些不必要的安全隐患。

盐对于健康而言是不可或缺的，但凡事过尤而不及，摄入过量盐分也会给健康带来较大的影响，对此一定要注意。
参考资料：
[1]《盐到底该吃多少，我晕了》.医脉通心血管 2021-04-01
[2]《哈佛大学最新研究：吃得越咸，寿命越短》.梅斯医学 2022-07-14
[3]《北大教授建议全国推广“低钠盐” ，每年死亡人数将减少100万》

兰天

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