科学新发现：高血压是一种“盐代谢”疾病

玉立

说糖 2017-11-19 08:31

要少吃盐几乎每一个高血压病人医生都会反复强调：要少吃盐。因为吃盐多是造成血压升高的一个主要原因。现代医学研究不仅印证了这一结论，还提出高血压或许就是一种“盐代谢”紊乱造成的疾病；就像糖尿病是以糖代谢紊乱为主要特征、高血脂是以脂代谢紊乱为主要特征一样。

“盐代谢”紊乱疾病最新科学研究发现：钠盐敏感已经公认为是高血压发病的重要影响因素。
某些人群高钠摄入后，血压明显升高，即钠盐敏感。
河南中医学院第一附属医院心内科朱翠玲教授：“盐中的钠离子会使血管外部的水分进入血液，血液多了，血管压力就会变大。”正常人把钠代谢掉后，血液减少、血压降低。但是，盐敏感性高者体内钠潴留，血管压力并不会回落，就会导致高血压。

六成高血压是盐敏感性目前我国高血压患者占总人口的20%，其中60%的高血压是盐敏感性高血压。我国一般人群中盐敏感者的比例是15%～42%，而原发性高血压患者中60%属于盐敏感性。盐敏感已被美国高血压学会(ASH)确定为高血压早期损害标志。
六类人最易得盐敏感性高血压：

• 老年人以及盐代谢慢的人；
  
• 有高血压家族史的人；
  
• 年轻高血压患者；
  
• 早期左心室肥厚、心脑血管疾病进展快的人；
  
• 情绪波动时血压波动大的人；
  
• 夜间血压不稳定的人。
  
  

损伤三大器官

• 损伤心脏
  
  

血压越高，心脏的压力负荷越高，会导致心肌肥厚。血压越高，对血管的冲击率越大，血管容易产生动脉硬化和动脉粥样硬化，引起冠状动脉硬化，产生冠心病。
2、损伤脑血管
除了心脏以外，脑血管是最受高血压影响的血管；造成动脉粥样硬化、血栓性病变、狭窄性病变等。由于血管比较脆，血压的持续增高会导致出血、中风。
3、损伤肾脏
肾脏由非常多的血管组成，血压增高以后，就会对毛细血管产生冲击，进而导致肾动脉硬化。引起肾脏尿蛋白的增加，严重者甚至会出现肾功能衰竭。

非药物降压最佳手段：限盐补钾除了服用降压药以外，在日常饮食中限盐补钾是最有效的降压手段。

• 低盐
  
  

我国人均盐摄入量为12g，超出国际标准每日6g的一倍。食盐的主要成分即为氯化钠，从而促进了我国高血压的高发。
高血压患者宜限盐，每日食盐不超过5克，不失为良好的‘降压药’，可有效降低血压。
特别要注意看不见的隐形盐：咸菜、味精、酱油、方便面等。

2、补钾
实验证实：每日补钾超过60mmol/l，普通人群收缩压下降3.1mmHg，舒张压下降1.97mmHg；高血压患者收缩压和舒张压分别下降了4.4 mmHg和2.5mmHg。
多吃富含钾的果蔬如西红柿、香蕉、土豆、海带、紫菜等，有益于防治高血压和脑卒中。
另外，平时多吃黑木耳、荸荠、芹菜、葫芦、绿豆、蚕豆，均可降血压。

3、建议使用低钠富钾盐
在我国北方农村社区中流行病学调查研究显示，在食用低钠富钾盐后，无论是高血压患者还是正常血压者，参与研究对象血压均有下降。高血压组与正常血压组收缩压分别下降7.4 mmHg和3.8 mmHg，舒张压分别下降1. 2mmHg和1.0 mmHg。
注意：即使食用低钠富钾盐每日也不要超过5克。

高血压新标准近期，在美国心脏病学会(AHA)2017学术年会上，AHA公布了新版美国高血压指南，高血压被重新定义，标准变严格。
高血压被定义为≥130/80 mmHg。

• 血压120-129/<80 mmHg为血压升高。
  
• 130-139/80-89 mmHg为1级高血压。
  
• ≥140/90 mmHg为2级高血压。
  
  

及早进行生活干预
与正常血压的人相比，血压超过130/80，其心血管风险就已经加倍了。诊断为高血压是“黄牌警告”，但并不意味着一定要吃药，而是可以通过限盐补钾等生活方式干预降低危险。

刘云

点赞，绝对要少盐，深有体会!