居家养老政府帮忙 “喘息服务”为低收入家庭等分忧

思雨

居家养老政府帮忙 “喘息服务”为低收入家庭等分忧                                                         

2019-06-08 11:33                    

                  

央广网北京6月8日消息（记者白杰戈）据中国之声《新闻纵横》报道，国家信息中心数据显示，中国已经在1999年进入老龄社会，目前正处于老龄化快速发展的阶段，养老成为全社会要面对的问题。其中，需要照顾失能、失智老人的家庭，更是被称作“一人失能，全家失衡”。

有没有一种服务能让这样的家庭“喘口气”呢？半年前，继广州、杭州、苏州等地试行“喘息服务”后，北京也加入了试水的行列，试图用政府力量填充公共养老服务缺失的一块。跟随记者的脚步去北京老龄化程度最高的丰台区看一看，究竟什么是“喘息服务”？这项政府购买的居家养老服务试点半年效果如何？

上午八点半，北京丰台区建设里，护理员杨女士帮79岁的贾先生穿好衣服，再和贾先生的老伴王女士一起，让他扶上定制的架子，一步步从卧室挪到客厅。

“他活下来也是个奇迹，当时脑干70%堵塞……”王女士介绍，贾先生退休三年后得了脑血栓，十多年来主要靠她在家照料，现在两个人年近八旬，她渐渐觉得力不从心。今年春节后，有护理员免费上门协助，帮了大忙。王女士说：“好几个（护理员）都特别好，但是这个是最好的。关键是她能逗老人，让老人开心。”

这项服务去年年底开始陆续在北京丰台区的部分社区试点，被称作居家养老“喘息服务”。服务面向丰台区60岁以上失能、失智的老人，尤其是特困、低保、低收入家庭、计划生育困难家庭、纯老年人家庭，让常年在家照顾他们的亲属可以得到休息。王女士说：“有时候帮我擦擦地，拿了菜帮我洗洗，我能在这坐会儿，就真是喘口气了。”

王女士说，这些活听起来普通，但对于老人来说，有人帮忙就是很大的缓解。建设里社区的“喘息服务”由附近的康助护养院派专人完成，双方事先会签订协议。不过护理员反映，也有老人提出搬运建材、修补瓷砖等约定以外的项目。

院长于安安介绍，为了保证安全稳妥，护理员有权拒绝超范围服务，不过他们也尽可能满足老人的需求，比如出于食品安全考虑，原本没有做饭的服务，后来就制定了“一荤一素一汤一主食”的标准，并且提前培训，完善流程监管。于安安说：“呼声大于风险，我们就这么做了。经过培训，有的护理员会蒸包子、烙饼之类的，还有一次赶上一位老人过生日，我们护理员做了一桌子菜，因为那个是特殊情况，我们也没有限制，家里就很满意。有的老人很节俭，可以在这上面做减法。我们每个护理员包里都有一个留样盒，会把他当天做的食物带回来，放到我们留样柜里保存48小时，之后我们再处理掉。”

目前，丰台区的居家养老“喘息服务”每人每半年24次，可以选择规律的每周一次，也可以按需求连续或者不定期地安排。除了上门服务，还可以选择把老人送到指定的养老机构托管24天。丰台区民政局介绍，全区符合条件的812名老年人中，已经有614人与指定机构签订“喘息服务”协议，由政府出资向养老机构购买服务。居家照护费用每人每天（8小时）180元，送到养老机构每人每天220元。在康助护养院提供服务的老人中，有大约九成选择上门，一成送到养老院。

丰台区是北京老龄化程度最高的地区，老年人口比例近三成。有受访的老年人表示，自己没有失能失智，但是也期待养老服务，而住养老院或者请保姆的费用接近甚至超过他们的收入水平。

老人1：说实在的，这个养老院住不起。

老人2：这点退休金不够啊。

老人3：请保姆也请不起，我们那儿的一个老头说，保姆一个月要3800元，这还算便宜的，但老人一个月的退休金也就4000多元，3800元给了保姆，吃饭怎么办？

王女士也表示，如果居家养老“喘息服务”不是由政府买单，她自己舍不得花这个钱。丰台区民政局对中国之声记者表示，将加强引导和资金支持，推进社会化运营，扩大“喘息服务”范围，逐步将“喘息服务”试点工作纳入居家养老服务体系，与现行的政策体系无缝对接。

“喘息服务”并非国内首创，它最早起源于70年代一些国家对失能及心智障碍者的非机构式服务。经过几十年的发展，有一些值得我们借鉴的举措。比如，目前北京非居家的“喘息服务”还仅有送到养老机构一种模式。而实际上，非居家“喘息服务”种类繁多。以下四种颇具特色：

1、住宿家庭。即“喘息服务”在服务提供者所在的地方中进行。

2、成人日间照料中心。可将老人送到日间照料中心暂托，一周最多5天，一般不提供周末服务。

3、医疗模式。这种服务一般针对高照护需求的老人，通常在社区医院内进行。

4、家庭合作交换。通过不同的家庭合作，彼此交换“喘息服务”，家庭合作服务通常不需要费用。

此外，“喘息服务”也离不开政策法律保障。美国、澳大利亚等国都出台了专门法案，确保资金分配和政策支持。相信随着政府对养老体系的投入不断加大、社会的养老需求不断增加，我国的“喘息服务”将更加完备，服务范围也将更加广泛。