治疗风湿性关节炎，中医西医各有妙方

玉立

            治疗风湿性关节炎，中医西医各有妙方                                                         2021-02-04 11:29                    
                          

风湿性关节炎是一种由风湿热引发的免疫风湿性关节疾病，其治疗需要多管齐下。具体来说。有以下几个方面。

抗风湿治疗

1.水杨酸制剂。

是治疗急性风湿热的最常用药物，其疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使血沉下降。但不能祛除风湿的基本病理改变，也不能预防风湿热引起的心脏损害及其他合并症。而且水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状。

2.肾上腺皮质激素。

肾上腺皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在风湿性关节炎患者伴有心脏炎的证据，而且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。

治疗风湿性关节炎，中医西医各有妙方

抗链球菌感染

根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素；对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

中医药治疗

风湿性关节炎属于中医的痹症范畴。一般认为，急性期宜祛风清热化湿，慢性期宜祛风散寒化湿。

如有风痹关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或有恶风寒、发热，苔薄，脉浮。治宜祛风通络、散寒除湿。方用防风、当归、赤芍、秦艽、葛根、羌活、桂枝、甘草等。

如是寒痹关节疼痛较剧，痛有定处，关节屈伸不利，痛处皮肤不红、不热，得热则舒,遇寒加剧,舌苔白，脉弦紧。治宜温经散寒、祛风除湿。方用桂枝、当归、白芍、白术、羌活、独活、威灵仙、防己、甘草等。

如为湿痹肌肤麻木，肢体疼痛沉重，痛处固定不移，肢体活动不便，舌苔白腻，脉濡缓。治宜利湿活络、祛风散寒。方用薏苡仁、川芎、当归、麻黄、桂枝、苍术、生姜、甘草等。

如见热痹关节红肿疼痛,得冷稍舒，痛不可触，或发热恶风、口渴、烦闷不安，苔黄，脉数。治宜清热利湿、活血祛风。方用生石膏、知母、甘草、粳米、桑枝、桂枝、忍冬藤、连翘、威灵仙、赤芍等。

（文/教授 刘健 安徽中医药大学第一附属医院）