失眠的中医治疗及调护

玉立

失眠的中医治疗及调护

大医本草堂

发布时间: 2020-02-28 09:12
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失眠，是指经常不能获得正常的睡眠而言，轻者入寐困难，或寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再寐，严重者可整夜不能入眠。

中医认为，失眠多为脏腑失和，气血失调所为，调理脏腑，使气血调和、阴阳平衡，脏腑功能归于正常为本病治疗原则，中医辨证施治，一般分为以下几型。

肝郁化火型

主要表现为急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。

痰热内扰型

主要表现为不寐，胸闷心烦，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。

胃气失和型

主要表现为不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻，脉滑。

阴虚火旺型

主要表现为心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。




心脾两虚型

主要表现为多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

心胆气虚型

主要表现为心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。

本病诊断不难，有下列表现者即可诊断为本病：

1．轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。

2．常伴有头痛头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。

3．经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。

家庭调护

失眠虽不是危急重症，但常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。

顽固性的失眠，常使患者寝食难安，痛苦异常，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。因此，加强失眠患者的家庭自养尤为重要。

心理调摄




在常规治疗的基础上，尽量满足患者的心理需要，减轻患者的心理负担，消除客观环境等因素造成的失眠，同时，作好心理安慰及疏导工作，使病人心情平稳，安静入睡。

居室要求

保持居室环境清洁、安静，通风，禁止吸烟，有条件者，可在居室摆放一些鲜花，或在枕边放些新鲜水果，安静、舒适、幽雅的环境，有利于患者安然入睡。

进出患者居室应注意轻声小心，天气不良时还要固定好患者的门窗，不要发出声响；夜晚要拉好窗帘，防止噪音和强光刺激。患者床铺要软硬适度、平整、清洁，枕头高低适宜，被褥要勤洗勤换，保持干净。

睡眠环境

在18℃～24℃的温度中，可获得安睡。冬季关门闭窗，吸烟后留下的烟雾以及遗漏的燃烧不全的煤气，都会使人不能安睡。在发射高频电离电磁辐射源附近居住者，若长期睡眠不好而并非自身疾病所致，最好迁徙到远离辐射源处居住。

床具选择

床的位置应南顺向，这样人睡时头北脚南，使机体不受地磁的干扰；床的硬度宜适中，过硬的床铺会使人因受其刺激而难以安睡，睡后周身酸痛；枕高一般以睡者的一肩(约10cm)为宜，过低易造成颈椎生理骨刺。

睡眠姿势

有心脏疾患的人，最好多右侧卧，以免造成心脏受压而增加发病几率；脑部因血压高而疼痛者，应适当垫高枕位；肺疾病患者除垫高枕外，还要经常改换睡姿，以利痰液排出；胃和肝胆系疾病者，以右侧位睡眠为宜；四肢有疼痛者，应尽量避免压迫痛处而卧。

入睡时间

睡眠时间一般应维持7～8个小时，但不一定强求，应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者，睡上6个小时即可完全恢复精力；入睡慢而浅睡者、常多梦或恶梦者，即使睡上10个小时，仍难精神清爽，应通过各种治疗，以获得有效睡眠。

调理饮食

晚餐不宜过饱，宜进清淡、宜消化食物，对有助睡眠的食物及水果如红枣、龙眼肉、合欢、黄花菜、苹果、香蕉、桑仁、牛奶等，可经常选用；半夏秫米汤、柏仁猪心汤、黄花菜瘦肉汤、柏子仁粥、党参红枣粥、龙眼肉粥、牛乳粥等，也可根据病情需要，经常服食。

不饮茶酒

浓咖啡、浓茶等兴奋性饮料含有咖啡因，可兴奋中枢神经系统，使患者有欣快感，因此，失眠患者不宜饮用。也不宜饮用酒精性饮料，其虽可短时间内助眠，但容易产生依赖性，一旦停止饮用时会使失眠加剧。睡前也不宜看带有刺激性的书籍、电视节目、光盘等，不做剧烈运动，以利入眠。

适当理疗




患者身有不适或疼痛时，可根据不同情况，采用局部按摩、理疗、冷或热敷等方法，消除患者的不适感；也可在耳穴如神门、交感等穴位埋针或于睡前按揉耳穴３分钟左右，有宁心安神，促进睡眠的作用。

加强运动

体育锻炼可调节身心，有利入眠。患者可根据不同情况，晚睡前可散步、或打打太极拳，入睡前再用温水泡脚，有利睡眠。

音乐催眠

难以入睡时，可采用诱导法助睡，如静听单调的音响、默念数字、听轻音乐、催眠曲等。

研究发现，一些轻松、欢快的音乐有助睡眠，如《春江花月夜》、《平沙落雁》、《塞上曲》、《苏武牧羊》、《小桃红》、《花之圆舞曲》、《第四交响曲》、《二泉映月》、《平湖秋月》、《烛影摇红》、《军港之夜》、《宝贝》、《大海一样和深情》、《银河会》、《仲夏夜之梦》、《催眠曲》、《幼想曲》等。

链接：测一测你的睡眠健康吗？

失眠症是患者对睡眠时间或睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。全球失眠调查显示，有43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠，而真正意识到自己患失眠的人群只有25.9%。

在北京、上海、广州、南京、天津、杭州等6城市进行的普通人群调查表明，成年人在过去12个月中睡眠障碍的发病率高达57%。

世界卫生组织对14个国家15个地区超过2万人的调查显示，27%的人有多种睡眠障碍，包括失眠、打鼾、早醒等。

你可通过下列自测法自我诊断你的睡眠是否健康？

1．听别人说我睡觉时打呼噜。是否

2．有人反映我在睡觉时呼吸会受到抑制。是否

3．我有高血压。是否

4．我的朋友和家人经常说我情绪不佳或暴躁易怒。是否

5．我希望有更多的精力。是否

6．我在整夜睡眠中都在冒汗。是否

7．我已注意到在夜间我的心脏有不规则的跳动。是否

8．我在早晨起床时头痛。是否

9．晚上睡觉时我会因喘不过气突然醒来。是否

10．我非常胖。是否

11．我对性生活逐渐失去兴趣。是否

12．我总感觉困乏思睡并努力与之抗争。是否

13．我会因为口干而在夜间频繁醒来。是否

14．我入睡困难。是否

15．我总是思绪飞转，即使在睡觉时也丝毫没有睡意。是否

16．我可以预料到我将要出现的睡眠问题。是否

17．我一旦醒来很难再次入睡。是否

18．我总是在担心一些事情，很难放松。是否

19．我总是在醒来之后还是感到没有睡够。是否

20．在我入睡前，我总有30分钟甚至更长时间是醒着躺在床上。是否

21．我经常感到忧愁和沮丧。是否

22．在工作或学习中我难以集中精力和富于效率。是否

23．当我愤怒或惊讶时，我的肌肉却是松弛的。是否

24．我在开车时经常打瞌睡。是否

25．我经常处在昏昏然的状态。是否

26．即使在醒着的时候，我也有置身梦境的感觉。是否

27．在公共交际场合，如电影院或聚会时我也会睡觉。是否

28．因为我总想睡觉，所以给工作带来麻烦。是否

29．我在刚睡着时就会做梦，哪怕小睡、打盹都会做梦。是否

30．无论我如何努力保持清醒，在白天总是不能阻止困意袭来。是否

31．在我的睡眠中有过全身麻痹或近于瘫痪的感觉。是否

33．我注意到或听别人说过，我睡觉时发生痉挛或肌肉抽搐。是否

34．有人告诉我我在睡觉时踢腿。是否

35．当我快要睡着的时候，我感到下肢有疼痛或麻痒的感觉。是否

36．在晚上我有过腿痛或抽筋的经历。是否

37．有时我无法在夜里保持下肢安静不动，我必须不停地移动双腿才会感到舒服。是否

38．尽管我整晚都在睡觉，但在白天我还是感到昏昏欲睡。是否

说明：

1～13题若有任意三题选“是”，说明已出现睡眠呼吸暂停综合征症状，请及时就医；14～21题若有任意三题选“是”，说明已出现失眠症状；22～31题若有任意三题选“是”，说明已出现嗜睡及发作性睡病症状；32～38题若有任意三题选“是”，说明已出现夜间周期性腿动症状。

解决失眠痛苦的小妙招

中医治失眠，正是让意识休息、让潜意识激活，不断锻炼两者协调能力的过程。所以，一个人能进入阳入阴状态了，自然能睡个好觉。

通过中医调理改善了失眠的人不计其数！但遗憾的是，现在了解的人少，受益的人更是少之又少。

酸枣仁，是酸枣仁茯苓晚安茶中的主要成分，《本草纲目》中记载，枣仁“熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之症。”




酸枣仁可不是我们常吃的枣仁，而是鼠李科植物酸枣的种子，自古以来就是滋补大脑，生血养血、安神、宁心、养肝的名贵中药材。

缓解失眠重在调节内因，通过调节中枢神经系统，我们这款助眠茶，平稳温和，适合于大部分人的体质。解郁安神，使大脑处于平衡状态，慢慢形成自然睡眠。




静眠茶在千年古法的基础上，每一位材料的精细量化，都经过临床反复验证，经过科学的配比确保改善睡眠的绝佳效果。

志和

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