中国大陆报告第6例猴痘确诊病例，传播风险如何？

白乙

中国大陆报告第6例猴痘确诊病例，传播风险如何？    2023-07-04 15:57                                                    来源:                                                    界面新闻                                                

              

原标题：中国大陆报告第6例猴痘确诊病例，传播风险如何？

                          
DNA螺旋与猴痘病毒攻击。图片来源：视觉中国

  界面新闻记者 | 张倩楠
  界面新闻编辑 | 刘海川

2023年7月4日，“辽宁疾控”发布消息称，6月29日，沈阳市报告1例疑似猴痘病毒感染病例，病例经省、市疾控中心实验室检测及中国疾控中心复核，经临床专家组会诊，7月3日，诊断为猴痘病毒感染确诊病例。
这已经是中国大陆报告的第6例猴痘确诊病例。事实上，在中国大陆发现猴痘病例之前，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友就于2022年7月25日发文表示，"猴痘传入中国大陆只是时间问题。"2022年9月16日，重庆市卫健委发布消息称，该市确诊1例境外输入猴痘病例，该病例也是中国大陆首例输入性猴痘病例。
2023年6月7日，据北京市疾控中心官网消息，北京市医疗机构报告两例猴痘病毒感染病例，其中一例为境外输入病例，另一例为境外输入病例的关联病例，两名病例均是通过亲密接触感染。四天后，广东省疾病预防控制中心发布消息称，6月10日，广州市监测发现2例猴痘病例，病例分别为43岁男性和29岁男性。
据中国疾控中心发布的健康提示，猴痘是一种由猴痘病毒（Monkeypox virus，MPXV）感染所致的人兽共患病毒性疾病，临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。该病为自限性疾病，大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。治疗主要是对症支持治疗和并发症的治疗。
中国疾控中心介绍，猴痘主要流行于中非和西非。2022年5月以来，一些非地方性流行地区的国家先后发现大量猴痘病例，且已出现人际间传播。世卫组织于2022年7月宣布猴痘构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
据健康中国2023年6月17日消息，中国疾控中心卫生应急中心副主任、研究员施国庆介绍，目前全球每周报告约90例猴痘病例，猴痘疫情已处于较低水平。今年5月11日，世界卫生组织已宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。近期，随着部分亚洲国家出现猴痘病例增多趋势，我国个别城市也出现了少数病例。
“猴痘病毒主要是通过破损的皮肤和黏膜进入人体。作为普通民众，接触的机会很少，不必过于担心，更不要恐慌，保持良好心态。” 施国庆表示。
吴尊友此前在文章中介绍，猴痘主要通过人接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，还可通过胎盘垂直传播。猴痘病毒通过飞沫传播尚待进一步证实，但不会通过气溶胶传播。
国家感染病临床研究中心、深圳第三人民医院院长、首届深圳市疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲教授此前在接受界面新闻采访时，其团队牵头、联合上海复旦大学及英国帝国理工学院进行的研究显示，此次暴发的猴痘男-男性行为人群确诊病例的临床表现不一，许多病例的症状并不典型。
“因为猴痘的一些皮疹表现和某些性传播疾病的皮疹很相似，男-男性行为人群的猴痘误诊率可能比普通人群更高，导致猴痘确诊或者疑似病例不能被及时发现、隔离和治疗，增加了人群传播风险。另一方面，男-男性行为群体中人群互动性高的特点也使得他们在感染猴痘后有更高的传播风险。” 卢洪洲介绍。
南方科技大学公共卫生及应急管理学院流行病学教授魏晟向界面新闻介绍，天花疫苗对于猴痘有交叉保护作用，没有接种过的人群对于猴痘普遍易感。从预防措施看，主要是避免接触潜在感染动物或可能感染的人群。同时，对污染物品、环境进行消毒可以有效预防猴痘传播。另外要做好监测以及疫苗的准备，在风险增高的情况下可以考虑对易感人群进行疫苗接种。"但目前我国风险还是相对较低。"他说。
为应对猴痘疫情的传播风险，2022年6月14日，国家卫健委官网发布《猴痘诊疗指南（2022年版）》，要求提高医疗机构诊疗猴痘能力。7月1日，国家卫健委又印发《猴痘防控技术指南（2022年版）》，对猴痘的预防、诊断以及疾病控制进行指导。
2023年2月21日，海关总署发布关于防止猴痘疫情传入我国的公告，要求来自猴痘疫情发生国家（地区）的人员，如接触过猴痘病例或出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛、肌痛、淋巴结肿大、面部和身体大范围皮疹等症状，入境时应主动向海关申报，海关卫生检疫人员将按规定程序采取医学措施并开展采样检测。