本帖最后由 倚泉 于 2012-12-17 20:22 编辑
多措并举 开拓创新 积极做好农村困难家庭常年病人托管工作
海城市农村常年病人托管中心地处海城市八里镇秀甲村，占地面积11000平方米，建筑面积3200平方米（其中，养员大楼2000平方米，办公楼600平方米，食堂、浴池等附属设施600平方米），设计床位150张。托管中心一期改建工程于2010年6月开始动工，总投资200万元，重点对养员楼进行全面改扩建。改建后的托管中心有各类房间60间，设有养员室、医务室、特护室、康复室、活动室、淋浴室等。按照国家老年人福利机构建设规范，楼内不仅铺设了防滑地面砖，声控灯等设备设施，还在所有房间窗户安装了安全栏杆，在走廊、楼梯等部位安装了无障碍设施，达到了国家规定标准。一期工程于当年9月底完工并具备了接收能力，10月初正式投入使用。截至目前，已经接收托管对象60人，预计年底前收治对象将达到100人以上。二期工程计划投资150万元，重点对锅炉房和食堂等附属设施进行改造。目前已完成规划设计，进入招标阶段，近日将开工建设。具体做了以下几个方面工作： 一、领导挂帅，快速启动，把托管中心建设项目列入重点工作 市委、市政府高度重视农村困难家庭常年病人托管工作，列入重要议事日程和绩效考核目标。先后4次召开专题会议进行安排部署，成立了由分管市长为组长，相关职能部门为成员的领导小组，从多角度、不同侧面进行深入的调查研究，并借鉴外地经验，制定了《海城市农村困难家庭常年病人托管工作实施方案》。为推进这项工作，切实为困难家庭排忧解难，市领导和相关部门先后多次到托管中心调研，现场听取情况汇报，现场研究解决问题。改建项目涉及多部门，市领导亲自协调，开通了绿色通道，特事特办，确保了工程按时开工。通过对1500多名困难家庭常年病人的现状、种类、构成及病类、病情等情况的调查分析，立足现实与长远，提出了“横向到边，纵向到底，构建全方位覆盖农村困难家庭常年病人的托管服务网络”的工作思路。针对三类不同托管对象，从三个层面、采取三种方式、实施全方位托管。一是在市本级层面，依托社会福利院成立托管中心，对符合托管对象条件的智障智残人员进行重点托管。二是在乡镇层面，依托乡镇敬老院成立托管服务站，对符合托管对象条件的失能病人进行集中托管。三是在村级层面，依托邻里建立托管服务点，对符合托管对象条件的半失能病人进行居家托管，进而，进一步拓宽了收治渠道，方便了收治对象，形成了海城托管服务模式。 二、多措并举，扎实推进，确保托管中心运行顺畅有序 本着“先急后缓，先易后难”的原则，立足资金投入要节俭，托管形式要灵活，运行管理要规范，后续安排要周全，扎实有序的推进了这项工作的落实。 一是在托管中心建设上。按照“一手抓建设，一手抓托管”的工作思路，建设与托管同步进行，力争做到当年施工，当年完工，当年投入使用。在具体操作上分两步实施。首先是对养员楼进行全面改扩建。按照国家福利机构建设规范进行设计施工，使之具备托管功能。其次是附属设施改扩建。拟对锅炉房和食堂等附属设施进行更新改造，目前，二期工程规划设计已经完成，近日将动工兴建。 二是在托管中心运行上。市编委已经确定，托管中心为民政部门主管的全额拨款事业单位，编配4名管理人员，市政府采取劳务派遣的形式，按1:5的比例派遣护理服务人员，目前已经聘用12名。参照省文件规定设定了入院条件，规定收治对象必须是农村低保户或低保边缘户家庭成员；必须是家庭中有常年外出务工人员；必须是经卫生部门认定的生活不能自理人员。制定了入院审批程序，严格按照个人申请、镇区政府审核、市民政部门审批的程序办理。建立了相应的管理服务制度，从日常管理到护理服务，从岗位责任到安全防范等，均作出了明确规范，确保了机构有序运行。 三是在托管中心经费保障上。采取由“市财政补助一点、镇财力承担一点、村集体筹集一点、监护人负担一点、企业资助一点”的办法，在省市补助资金未到位的情况下，较好的化解了托管经费紧张的矛盾。其中，水、暖、电、办公及维护等费用参照事业单位标准，由市财政核拨；管服人员由政府派遣，工资等费用由市财政承担；生活费用参照农村五保供养标准，按每年人均3600元标准，由镇财力负担；医药、服装及洗理等费用参照老年公寓标准，按每年人均2400元标准，由村集体和监护人筹集。对生活特殊困难的、村集体财力不充足的，托管费用全额由市、镇财政承担。托管期间，大病需住院治疗的，由监护人办理入院手续，按农村合作医疗报销比例分担。 四是托管服务网络建设上。按照托管服务全覆盖的工作思路，在市托管层面上，重点收治不需要特殊治疗并牵扯家中人员外出打工的困难家庭的痴呆傻病人，目前已陆续收治了60人。在乡镇层面上，两年投资300多万元，改造了15所农村敬老院，盘活闲置床位近500张，用于解决农村社会养老和对失能、半失能符合条件的托管对象实施托管。现已在海州、王石两个镇试点运行，收治失能、半失能托管对象25人。通过试点运营实践看，依托乡镇敬老院设立托管服务站不仅解决了托管对象就近托管问题，与此同时，面向全社会开放，还解决了农村社会养老问题，具有一定的可行性，年底前将在其他乡镇全面推广。在村级层面上，已经完成了普查论证工作，待时机成熟后，全面推进对半失能病人进行居家托管。 五是在托管对象生活服务标准上。按日人均10元标准，对养员的一日三餐科学调配、合理膳食，主食精细化，副食多样化。每天都能保证养员“三个一”，既一个鸡蛋，一杯牛奶，一个水果；在服饰上，按季节不同，春秋、冬、夏配备五套服装，两套被服，保证每周进行清洗和更换；在护理上，实行分级护理，对一般养员实行常规护理，对半失能养员实行借助护理，对卧床不起的失能养员实行特殊护理，不仅能做的定时送水、喂饭翻身，还能及时端屎端尿；在就医上，中心配备了一名医生，并与康复医院、中心医院挂钩，定期组织体检，做到小病不出院，大病及时送诊。 六是在托管期满的后续工作上。计划采取下列办法：对身体已经康复，具备生活自理能力的托管人员，终止托管，由家属接回；对家庭生活状况仍未有明显改变的，可适当续签托管协议，继续进行托管；对家庭基本脱贫，仍需托管的，可适当延长托管时间，酌情提高托管收费标准；对完全脱贫并有支付能力的，转为社会养老，费用自理。 三、立足长远，精心谋划，确保托管服务工作取得明显成效 在开展托管服务工作中，我市立足服务困难群体，坚持有偿服务与无偿服务相结合，生活服务与医疗服务相结合，政府托管为主与社会力量补充相结合的原则，在托管机构的设置，托管方式的选择，托管对象的确定，托管经费的保障，托管时间的界定以及管服人员的配备等方面均进行了精心谋划，进行了有益的探索，实现了“托管一人，幸福全家”的目的，受到广大托管对象家庭和本人的赞誉。收到了明显效果，主要体现在以下三个方面： 一是农村常年病人家庭生活水平得到提高。常年病人入住托管中心后，切实解放了家庭劳动力，现60名托管对象家庭中，在外打工的人员达到67人，月收入1500元以上，实实在在的增加了家庭收入，提高了生活水平，部分家庭在短期内有望摆脱贫困。如牌楼镇三角村梁素化老人入住托管中心后，没有后顾之忧的丈夫和女儿于去年11月共同到大连打工，月收入4000余元，一家人再也不为照顾老人发愁了。 二是托管服务对象得到了亲人般的照顾。托管中心“宾馆式的生活环境、家一样的温馨和睦，亲人般的体贴照顾，规范化的管理服务”是农村低保户家庭想都不敢想的待遇。通过调查走访，其家庭成员对托管服务满意率达100%，托管对象的生活让他们的家属非常放心，从而使他们更安心地在外打工。响堂管理区红光村邹广士老人在外打工的儿子为感谢托管中心，在回家过春节期间，将一面写有“亲人般照顾，家庭般温暖”的锦旗送到托管中心，以表达感激之情。另外，还有5位托管对象的家属送来了感谢信。 三是促进了困难家庭和睦美满。有常年病人的农村低保困难家庭，因伺候老人，子女不能外出打工，导致家庭生活困难，引起相互之间的矛盾。老人入住托管中心后，子女因照顾老人产生的矛盾没有了。在解放劳动力、增加收入的同时，也使每个家庭更加和睦和谐。如南台镇茨沟村安柏胜老人智力不健全，几个子女虽有外出打工想法，但因轮流照顾老人，无法外出，造成家庭比较困难，所以曾产生过一些摩擦。自从老人来到托管中心后，子女都解放了，纷纷出去打工挣钱，春节打工回来后，高兴地抢着把老人接回家过年去了。 农村困难家庭常年病人托管工作的实施，不仅完善了农村社会救助制度，又解决了低保家庭的生活困难；不仅解放了农村劳动力，又为困难家庭脱贫致富创造了条件。“托管一人，幸福全家”，这不仅是托管对象家庭的声音，更是对政府工作的肯定。
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发表于 2012-12-17 20:16:05
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发表于 2012-12-19 18:36:47