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祁术:补气健脾第一要药!祁门特色的“三绝——祁红、祁蛇、祁术”之一! [复制链接]

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发表于 4 天前 |显示全部楼层
祁术:补气健脾第一要药!祁门特色的“三绝——祁红、祁蛇、祁术”之一!                                    

            

        2020-03-25 14:32                    


祁术怎么吃能治便秘?熬夜的人喝一口补中益气汤就相当于吃了一颗巧克力?什么样的痤疮可以用祁术?还有那个祁术加醋外敷治疗骨刺的方法是怎么回事?答案在本文中可以找到。

1、来源 祁术为白术的一种,是名贵地道中药,因产于祁门而得名。我国浙江、江西、云南等省均产白术,但以祁术品质最优,为白术最上品。

祁术习生于海拔千米以上、多云雾、土质肥沃的山坡上,怕高温,忌积水,较耐寒。祁术为菊科多年生草本植物,茎高20—80厘米,上部有分枝。叶为卵状披针形,边缘有细锯齿,两边有柔毛,有暗红色长柄,头状花序较大,开白花略带黄色。瘦果密集羽状冠毛,籽比芝麻籽还小,灰黑色。根状茎大者如拳状,形似如意,与茎杆相连处较细长,如鹤颈形。故祁门老药工在鉴定祁术时,总结了一句俗语“鹤颈如意形”来概述其特征。断面色白质润,大者中心带有朱砂点,味先甜后苦。
祁术以块茎入药,具有补气健胃、补血、壮筋等功能。早在《神农本草经》就载有白术“气味甘温,无毒。主风寒湿痹,死肌痉疸,止热,除热,消食。久服,轻身延年不饥。”《本草纲目》中对白术功用的叙述可谓详尽,“其功用甚火,即补脾温胃和中燥湿,益气生血,进饮食,治劳倦,化疟癖,除呕吐,消痰水,遂水肿,止泻痢,收白汗,长肌肉,理心下急满”。山区群众熟知祁术的药用价值,形容说:“一场大病,祁术不离,吃上两斤,上山有劲”。据现代药理证明祁术主要成份含挥发油,具有明显而持久的利尿、降糖、强壮、抗血凝等作用,可用于治疗肝炎、胃溃疡、糖尿病等疾病。

2、药象与性味 (祁术)一般在冬季叶子枯黄的时候采挖,所以叫冬祁术。这个采挖的时候呢,它断面是黄白色的,或者带有棕色的,还有一些棕黄色的点状油室,气味清香,嚼起来有点甜,稍微有点辣,而且有点黏性,这是它的一个性状特点。

3、功效
3.1、治脾气虚夹湿
(1)大便异常 那如果便秘的话,单味药生祁术就可以治便秘。刚才大家提到了祁术里面有很多油,所以祁术它有一定的润的作用,它有一定润肠通便作用。生祁术,直接打成粉稍微煮一下,煮时间不要太长,煮长了以后它这个油就挥发完了,它就不能通便了。这是它的一个要点,后边我们要说到它的用法。就说如果要治疗这个泄泻、便溏的话,一般我们要炒一下,用炒祁术或者土炒祁术,这是它的用法方面。
(2)湿疹 脾虚呢也可以形成湿疹,或者是湿疮。这个可以内服也可以外用,它的湿呢主要分布在腰一圈、或者下肢多见,它可以在脾经、或者胃经上出现。那么这个寒湿如果在脾的话呢,如果这个人呢还经常用冷水洗脸,那么他脸上面颊部,在胃经上,也容易出现痤疮粉刺,这是一种寒湿型的痤疮,也可以用祁术。寒湿性痤疮比湿热性的痤疮啊治起来要病程长,因为它是个阴证。如果他不能忌口的话,继续吃生冷酸凉饮食,他就会一直会好不了。
(3)腰痛 这是脾虚引起的这些个病症,那脾虚以后啊,它也可以引起寒湿内阻或者外来的寒湿入侵,引起腰痛。这里面有个代表方叫肾着汤,又叫甘草干姜茯苓白术汤,就治“腰中困重如带五千钱”。那么在古籍里面记载呢,祁术可以利腰脐间血,其实利的是腰脐间的气,间接可以治血,包括腰脐间的寒湿水饮,我们后面会有解释。

3.2、治气虚发热 祁术治疗脾气虚下陷,代表方是补中益气汤。补中益气汤治疗的病症是脾气虚以后下陷,同时还有一个基础,就是这个患者肾阴虚,虚火上冲。就是肾阴虚,火往上跑,脾气虚下陷。那么补中益气汤的治法就是补脾气升阳,然后再加上一个泻火;但是在补中益气汤里面并没有泻火药。患者出现的一个症状叫气虚发热。大家注意看了补中益气汤那个原方剂量,它的最大剂量就是大概是三钱两分,就是不到10克。 气虚发热这个病,其实在我们现在临床很常见,就是经常熬夜的人,再饥一顿饱一顿,到了早上不吃饭,到中午特别饿的时候,就会出现心慌、头晕、潮热、出汗的现象,这个跟补中益气汤证非常像。这其实有点类似于低血糖,那其实喝一口补中益气汤就相当于吃个巧克力或者吃个水果糖。但是后世把补中益气汤进行了剂量上的变化,增加剂量,比方说黄芪用到了30克,白术改祁术用了30克,这里个剂量放大以后,它治疗的就不单纯是气虚发热,它可以治疗内脏下垂。

3.3、治骨质增生 培土也可以间接的制水,叫培土制水法,或者叫墩土利水法。那么前面讲的这个真武汤和附子汤呢,治疗的是水肿,这个水是邪水。这个培土治水呢还有一层意思,就是它可以治疗肾水的一个过盛或者泛滥。在经典里面有一个很少见的病叫“髓溢”(溢是溢出来的溢,骨髓的髓)。 就是他这个牙齿啊长得很长,最后这个吃饭都吃不了了。那就用祁术一味煎汤内服,它可以健脾,这个病是一个肾气有余,肾水太旺,我们用脾土来制水,取这个意思。

那据记载,用这个非常有效,在临床还没发现有这么个病。但是跟这个类似有个病是什么呢?就是骨质增生、骨刺,在腰椎、膝盖、或者是颈椎、或者是脚后跟,非常常见。一个用法就是用祁术打成粉,加点醋外敷,效果也很好。也可以经常做成膏来外洗,泡脚也可以。 一个经典的方法就是把祁术打成粉以后,弄点醋拌匀,包在脚后跟患处,放在鞋子里面,每天走一走,到晚上睡觉前把它去掉,洗干净就可以。一般治疗都很有效。这是祁术的间接功用。

文章整理作者:许柳田医师介绍
许柳田 主任医师,世界中联疽证专业委员会理事,国际痤疮联盟专家组会员,中国中医美容皮肤附属器疾病专业委员会副主任委员,中国整形美容协会中医皮肤美容分会常务理事,中华中医药皮肤科专业委员会委员,中国火针专业委员会常务委员,中国民族医药学会皮肤科分会理事,国家教育部重点实验室白癜风精准医疗联盟委员会委员,全国美容主诊医师,安徽省中医药学会皮肤性病专业委员会委员、常务委员,安徽省医学美容质控专家组专家,安徽省性学会理事,安徽省健康服务业协会皮肤健康分会常委,获得过中华名医,黄山市优秀医师称号;发表过国家级医学学术论文40余篇,主编皮肤科专著2部。获得安徽省自然科学技术进步三等奖2项。2018年8月19日中国首届医师节获得“黄山好医生”称号。黄山市高级人才储备金入选者之一。2019年5月12日获得中国好医生网络投票冠军。



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